目的:探讨PD-1和PD-L1蛋白在胃癌(gastric cancer,GC)组织中的表达及其临床意义。方法:收集河北医科大学第四医院2007年1月至2007年12月82例GC患者术后癌石蜡组织标本及其对应的临床病例资料,随访其生存状况。采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中PD-1和PD-L1蛋白的表达情况,采用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验分析其生存数据,并绘制生存曲线。结果:GC组织中PD-1蛋白表达阳性率为13.41%,PD-L1蛋白表达阳性率为42.68%;术前无远处转移患者GC组织中PD-1、PD-L1及癌间质中PD-L1表达阳性率明显低于术前有远处转移(PD-1:3.28%vs 42.86%;PD-L1:13.11%vs 90.48%;癌间质中PD-L1:13.11%vs 47.62%,均P<0.01)。胃的切除范围、PD-L1蛋白过表达及术前有无远处转移是影响GC患者预后的不良因素(P<0.05)。结论:GC组织中PD-1和PD-L1蛋白的表达与患者术前有无远处转移和肿瘤的浸润深度密切相关,PD-L1阳性表达者较阴性表达者术后生存时间短。