【摘要】 目的 配合医生采取有效的止血措施，全面护理病人，防止发生失血行休克。方法 对我科2009年1月至2012年1月分娩的80例出血产妇的护理措施作总结分析。结论 早预防积极治疗、有效护理是防止产后出血的关键。
　　【关键词】 产后出血；护理措施
　　文章编号：1004-7484（2013）-02-0774-01
　　产后出血目前仍居我国孕妇死亡首位。是妇科最严重的并发症，是指胎儿分娩后24小时内阴道流血量超过500ml。其发病率80%发生在产后2小时内，占分娩总数的2%-3%。现将我科2009年1月至2012年1月分娩的产妇发生产后出血80例患者，经过积极救治和精心护理，取得了满意效果，现总结如下：
　　1 临床资料
　　本组80例产后出血病例，产妇年龄为21岁-36岁，平均25岁，初产妇52例，经产妇28例，自然分娩48例，剖宫产32例。出血原因，子宫收缩乏力56例，占70%，胎盘因素20例，占2.5%，软产道损伤4例（巨大儿2例、急产2例）占5%，其中发生在2小时内的有70例占85%，发生在2小时后的10例占15%，凝血功能障碍0例。
　　2 结果
　　经过全体医护人员的积极治疗和精心护理，无死亡病例、无并发症，治愈率100%。
　　3 护理措施
　　3.1 预防产后出血，产后2小时内80%的产后出血在这一时间段内，而且产妇需留在产房观察。应当密切观察产妇的子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况。为了避免影响子宫收缩致产后出血，应当定时督促产妇4小时内排空膀胱并且定时监测产妇的生命体征；对可能发生产后出血的高危产妇，应当立即充分做好输血和急救的准备，并保持静脉通道和做好产妇的保暖工作。
　　3.2 针对原因止血，纠正失血性休克，控制感染。
　　3.3 心理护理，绝大多数患者对出血有恐惧心理，在做好抢救工作的同时，做好解释工作，对产妇耐心、细心、热心，解除其紧张心理，更好地配合医护人员抢救。
　　4 讨论
　　总之，正确指导并协助产妇早开奶，为加强子宫收缩和减少产后出血症状。产妇应在产后1小时内为新生儿早吸吮和母婴皮肤接触，并促使脑垂体分泌释放内源性催产素，焦虑与抑郁是增加产后出血的危险因素，有些产妇对分娩不了解而产生心理恐惧现象，造成精神紧张导致产后出血，而分娩本是一个正常的生理过程，并且有的产妇过分看重男婴导致一时精神崩溃发生产后大出血。因此实施心理干预，控制和消除不良情绪，有助于降低产后出血的发生率。
　　参考文献
　　[1] 王玲.淺谈产后出血的监测与护理[J].中国中医急症，2006，9（4）：439-440.
　　[2] 乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：205-207.