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【摘 要】目的：探讨骨龄测试在儿童生长发育中的作用。方法：运用计算机骨龄评分系统软件中CHN 、TW2评分、G-P图谱法三种测评方法，对儿科门诊164名儿童进行骨龄检测。结果：74例健康男孩、女孩骨龄与年龄基本一致；10名性早熟骨龄明显超前，平均超前2.1岁；15例生长激素缺乏骨龄明显落后，平均落后2.8岁；3例甲状腺功能低下患儿，其骨龄落后最明显，平均落后4岁；16例特发性矮身材、46例身材偏矮（-1SD至-2SD）骨龄正常或落后1年以上。结论：骨龄能更精确地反映儿童实际发育水平。在儿童保健、儿科临床均具有广泛的应用价值。
【关键词】骨龄；儿童生长发育
【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0639-01
儿童及青少年时期的生长发育对成年后的身高具有重要影响，因此，作为评价骨骼发育重要指标之一的骨龄检测在预防医学、临床医学领域得到广泛的应用[1]。2012年我院儿科门诊开展了骨龄测试项目，并探讨骨龄测试在儿童生长发育中的作用。
1 方法：运用计算机骨龄评分系统软件（上海惠诚），该系统软件中包括CHN[2] 、TW2[3]、G-P图谱法三种测评方法。先拍儿童左手腕骨X线片，通过骨龄测试软件分别三种方法对腕骨、掌骨、指骨的发育进行评分，最后进行综合评定骨龄。2012年我们儿科门诊开展了骨龄测试的新项目，对来诊的164名儿童进行骨龄测试，年龄：2岁～16岁，性别：男76 例，女88 例，
2 结果：74例健康男孩、女孩骨龄与年龄基本一致；10名性早熟骨龄明显超前，平均超前2.1岁；15例生长激素缺乏骨龄明显落后，平均落后2.8岁；3例甲状腺功能低下患儿，其骨龄落后最明显，平均落后4岁；16例特发性矮身材、46例身材偏矮（-1SD至-2SD）骨龄正常或落后1年以上（见附表）。
3 讨论：骨龄是通过测定骨骼的大小、形态、结构、相互关系的变化反映体格发育程度，并通过统计处理，以年龄的形式、以岁为单位进行表达的生物学年龄[1]。骨龄测定是目前医学上衡量个体发育程度最准确的方法之一，同体重、身高、围度等生理指标相比，骨龄能更精确地反映儿童实际发育水平。
我院儿科运用《计算机骨龄评分系统软件》，对164例儿童进行了测试，笔者体会该软件用CHN、TW2计分法、G-P图谱法三种方法测试后综合评价骨龄，比较精细，量化度高，非常适用。我们对骨龄明显超前或明显落后的儿童建议住院全面检查，通过全面检查从而明确了病因，并得到了及时的治疗。骨龄测试对于评价儿童生长发育状况，对于儿科临床对矮小的诊断和鉴别诊断、性早熟的诊断和鉴别诊断是必不可少的手段，对于促进儿童生长药物的合理应用更是不可缺少的监护手段，我们认为：骨龄测试的开展在儿童保健、儿科门诊具有较广泛的应用价值，值得推广运用。
参考文献：
[1] 郭静.骨龄检测的方法及其应用[J].实用预防医学， 2009，16（6）： 1995-1997.
[2] 叶义言.中国兒童骨龄评分法[M].北京：人民卫生出版社，2005.51—79.
[3] Tanner JM，Whitehouse N，Cameron N et a1.Assess—ment of skeletalmaturity and prediction of adult height（TW2 method）.2nd ed.London：Academic press，1983，9"--88
【关键词】骨龄；儿童生长发育
【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0639-01
儿童及青少年时期的生长发育对成年后的身高具有重要影响，因此，作为评价骨骼发育重要指标之一的骨龄检测在预防医学、临床医学领域得到广泛的应用[1]。2012年我院儿科门诊开展了骨龄测试项目，并探讨骨龄测试在儿童生长发育中的作用。
1 方法：运用计算机骨龄评分系统软件（上海惠诚），该系统软件中包括CHN[2] 、TW2[3]、G-P图谱法三种测评方法。先拍儿童左手腕骨X线片，通过骨龄测试软件分别三种方法对腕骨、掌骨、指骨的发育进行评分，最后进行综合评定骨龄。2012年我们儿科门诊开展了骨龄测试的新项目，对来诊的164名儿童进行骨龄测试，年龄：2岁～16岁，性别：男76 例，女88 例，
2 结果：74例健康男孩、女孩骨龄与年龄基本一致；10名性早熟骨龄明显超前，平均超前2.1岁；15例生长激素缺乏骨龄明显落后，平均落后2.8岁；3例甲状腺功能低下患儿，其骨龄落后最明显，平均落后4岁；16例特发性矮身材、46例身材偏矮（-1SD至-2SD）骨龄正常或落后1年以上（见附表）。
3 讨论：骨龄是通过测定骨骼的大小、形态、结构、相互关系的变化反映体格发育程度，并通过统计处理，以年龄的形式、以岁为单位进行表达的生物学年龄[1]。骨龄测定是目前医学上衡量个体发育程度最准确的方法之一，同体重、身高、围度等生理指标相比，骨龄能更精确地反映儿童实际发育水平。
我院儿科运用《计算机骨龄评分系统软件》，对164例儿童进行了测试，笔者体会该软件用CHN、TW2计分法、G-P图谱法三种方法测试后综合评价骨龄，比较精细，量化度高，非常适用。我们对骨龄明显超前或明显落后的儿童建议住院全面检查，通过全面检查从而明确了病因，并得到了及时的治疗。骨龄测试对于评价儿童生长发育状况，对于儿科临床对矮小的诊断和鉴别诊断、性早熟的诊断和鉴别诊断是必不可少的手段，对于促进儿童生长药物的合理应用更是不可缺少的监护手段，我们认为：骨龄测试的开展在儿童保健、儿科门诊具有较广泛的应用价值，值得推广运用。
参考文献：
[1] 郭静.骨龄检测的方法及其应用[J].实用预防医学， 2009，16（6）： 1995-1997.
[2] 叶义言.中国兒童骨龄评分法[M].北京：人民卫生出版社，2005.51—79.
[3] Tanner JM，Whitehouse N，Cameron N et a1.Assess—ment of skeletalmaturity and prediction of adult height（TW2 method）.2nd ed.London：Academic press，1983，9"--88