四腔心与三血管气管切面联合HD-flow筛查早孕期胎儿心血管畸形的应用价值

来源 :中山大学学报(医学科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:chunyu1988
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[目的]评估在未经选择人群中应用四腔心切面(Four-chamber view,4CV)与三血管气管切面(3VTV)联合高分辨率血流显像技术(HD-flow)筛查早孕期(11~13+6周)胎儿心血管畸形的诊断价值.[方法]2018年5月至2019年12月期间,在我院进行早孕期(11~13+6周)超声检查的胎儿1145例,应用HD-flow对胎儿4CV、3VTV进行观察分析,记录检查结果和妊娠结局,通过对照引产后尸解或出生后超声心动图诊断结果,比较以上两个切面及联合切面筛查早孕期胎儿心血管畸形的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.[结果]本研究共纳入948例胎儿,共发现心血管畸形19例:早孕期超声诊断与随访结果符合12例(12/19),其中7例为复杂性先天性心脏病(CHD),共22个结构异常;早孕期超声诊断与随访结果不完全一致1例(1/19),为复杂性CHD;早孕期超声未发现房/室间隔异常6例(6/19).19例中早孕期超声4CV显示异常6例,3VTV显示异常11例,4CV或3VTV(联合切面)显示异常13例.4CV、3VTV及联合切面对于早孕期胎儿心血管畸形的诊断敏感性分别为:31.5%、57.9%、68.4%,4CV+3VTV联合切面敏感性高于4CV,差异有统计学意义(P=0.016);其特异性及阳性预测值均为100%(P>0.05),阴性预测值分别为98.6%、99.1%、99.4%(P>0.05).[结论]在早孕期超声检查时联合4CV与3VTV叠加HD-flow较单一4CV切面能提高对胎儿心血管畸形的检出率,尤其有助于检出预后不良的重大心血管畸形.
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[目的]探究环形RNA circ_0036176对心肌纤维化表型的调控作用.[方法]通过RT-qPCR检测人心肌组织(包括18例器官捐赠健康志愿者和28例心力衰竭患者)中circ_0036176及其宿主基因MYO9A的表达水平.利用血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)处理人心房肌成纤维细胞(HAFs),RT-qPCR检测circ_0036176和MYO9A的表达水平.放线菌素D和RNase R处理,鉴定circ_0036176的典型环状结构.使用circ_0036176腺病毒在HAFs中实现充分过表达,mRNA及蛋
[目的]探索霍乱弧菌新发菌株H1的六型分泌系统(T6SS)存在的转录调控机制.[方法]本研究以转录组测序为基础,分析H1株分别由于vipA敲除(H1ΔvipA),vipB敲除(H1ΔvipB)和clpV敲除(H1ΔclpV)时T6SS基因簇的转录水平,并对其差异基因进行了基因本体论(GO)富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集.[结果]发现H1ΔvipA有22个差异基因(FDR<0.01,|log2FC|≥1),其中有18个属于T6SS基因簇;并且除vipA外,其转录水平均呈上升趋势.结合GO富集
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[目的]探究血尿素氮(BUN)是否有助于增强简化版肺栓塞严重指数(sPESI)的危险分层能力.[方法]本回顾性研究纳入了在MIMICⅢ数据库中被诊断为急性重症肺栓塞的患者,并将他们在30 d内的死亡率作为此次研究的主要结局.根据ROC曲线的最大Youden指数计算BUN和sPESI的最佳截断值;使用Kaplan-Meier曲线评价BUN、sPESI及其组合在总队列和亚组中的危险分层能力.[结果]本研究共纳入了250名急性重症肺栓塞患者.BUN和sPESI均为30 d死亡率的独立预测指标.BUN的最佳截断值
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[目的]探讨盆底低频神经肌肉电刺激治疗对中重度宫腔粘连术后子宫内膜修复的疗效.[方法]前瞻性收集2019年12月至2020年12月期间确诊为中重度宫腔粘连并接受治疗的107例患者的临床资料.根据患者的意愿分为实验组(盆底治疗组,50例)和对照组(常规治疗组,57例).所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连电切分离术(TCRA).对照组行TCRA后予雌激素为主的人工周期治疗.实验组行TCRA后予盆底低频神经肌肉电刺激联合人工周期治疗,治疗期间进行每天30 min的间歇性阴道电刺激.比较两组患者的粘连复发率、治疗前后子
[目的]探讨YKL-40对特发性肺动脉高压患者预后的预测作用.[方法]收集2016年1月至2018年3月在广东省人民医院住院的82例特发性肺动脉高压(IPAH)患者病历资料进行回顾性分析,根据临床结局分为死亡组和存活组.采用酶联免疫吸附测定法检测血清YKL-40,使用Vivid 7超声平台采集超声心动图相关数据.[结果]IPAH死亡组患者的血清YKL-40水平明显高于存活[95.3(13.1~217.3)ng/mL vs.11.0(5.7~47.7)ng/mL,P=0.006],三尖瓣环收缩期峰值速度(T
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