【摘 要】
：
回顾性分析2017年1月1日至2020年6月30日该院确诊为免疫介导性坏死性肌病患者14例,总结并分析其临床特征、肌肉病理及肌炎抗体谱等.14例患者多为中年发病,女性多见,急性或亚急性病程.临床表现主要为肌无力,可累及四肢近端肌肉、颈屈肌、咀嚼肌;可伴有皮疹、口腔溃疡、口干、眼干、间质性肺病等多系统受累.肌酸激酶中重度升高.肌电图表现为肌源性损害.肌炎抗体检测主要为抗信号识别颗粒抗体和抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体阳性.肌肉病理表现为弥漫或散在分布的肌纤维坏死、吞噬和再生现象,无或少量炎症细胞
【机 构】
：
河北医科大学第二医院神经内科,河北石家庄050000;河北省神经病学实验室,河北石家庄050000
论文部分内容阅读
回顾性分析2017年1月1日至2020年6月30日该院确诊为免疫介导性坏死性肌病患者14例,总结并分析其临床特征、肌肉病理及肌炎抗体谱等.14例患者多为中年发病,女性多见,急性或亚急性病程.临床表现主要为肌无力,可累及四肢近端肌肉、颈屈肌、咀嚼肌;可伴有皮疹、口腔溃疡、口干、眼干、间质性肺病等多系统受累.肌酸激酶中重度升高.肌电图表现为肌源性损害.肌炎抗体检测主要为抗信号识别颗粒抗体和抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体阳性.肌肉病理表现为弥漫或散在分布的肌纤维坏死、吞噬和再生现象,无或少量炎症细胞浸润.免疫组织化学染色可见CD68+巨噬细胞浸润为主.免疫介导性坏死性肌病的临床表现复杂,可累及多个系统,需要多学科联合诊治.除了常规辅助检查外,肌炎抗体谱检测在该病中非常重要,有利于诊断.
其他文献
目的 调查首都医科大学直/附属的四家医院在读专业学位硕士研究生(简称专硕)的团队合作及职业倦怠现状,分析不同因素对团队合作、职业倦怠的影响及两者之间的关系.方法 2019年2—4月间采用简单随机抽样法抽取234名首都医科大学直/附属医院专硕研究生,使用团队合作态度量表、认知量表及马斯勒职业倦怠量表进行调查和分析.结果 团队合作态度量表和认知量表总分均得分率分别为88.56％、90.78％,学生在团队合作态度量表的相互支持维度和认知量表的情境监控维度均分得分率最低,分别为75.23％、89.83％,表明受调
为了研究腓骨肌萎缩症(CMT)的临床、电生理以及基因突变的特点,该研究收集2个家系先证者以及发病亲属的临床资料、电生理资料、全血和DNA,进行家系分析及CMT相关基因检测.结果发现家系1为常染色体显性遗传,患者MLPA检测提示PMP22基因的重复扩增.基因测序未发现患者携带CMT其他相关基因的突变.进一步在患者的3个患病的亲属中发现携带PMP22基因的重复扩增,并且未发现其未患病的叔叔携带该突变.家系2为常染色体隐性遗传,先证者携带SH3TC2基因的c.730C＞T p.Q244X和c.432C＞G p.
目的 构建医生非物质激励需求测量指标体系,为科学评估医生非物质激励需求内容和水平提供实用的管理工具.方法 于2017年8—11月及2018年10—11月期间采用典型抽样方法在广东省具有代表性的三甲医院先后遴选两批临床医生、医院卫生管理及高等院校卫生管理领域专家作为医生非物质激励指标体系构建的调查对象,采用文献法、访谈法、专题小组讨论法、Delphi专家函询法、变异系数法、信效度分析等方法和统计手段,通过指标初步拟定、指标筛选、论证、权重确定和信效度分析等步骤,构建医生非物质激励需求测量指标体系.结果 最终
随着现代口腔医学的快速发展,培养研究生的科研创新能力已成为我国高层次口腔医学人才教育的重要内容,它直接关系到我国口腔医学高端专业人才的培养质量和我国口腔医学的发展高度.针对我国口腔医学研究生科研创新能力培养中对研究生科研培养重视不够、缺少学科交叉融合、研究生创新意识薄弱和科研基本能力欠缺等问题进行了分析,并针对这些问题探讨了提高口腔医学研究生科研创新能力的方法和途径.
目的 分析疫情初期自我健康赋权对家庭防控水准的影响,为突发公共卫生事件应急防控提供依据.方法 选取疫情初期2020年2月7日385名居民的网络调查,了解居民的防护措施、疫情认知,采取固定效应模型分析自我健康赋权对家庭防护的影响.结果 居民个人防护行为平均得分7.48,家庭防护平均得分2.69,健康赋权平均得分为8.51;本科/大专(2.79)、小规模家庭(2.78)防护得分较高;健康赋权和个人防护呈弱正相关(r=0.18),与家庭防护不相关.回归结果显示,自我健康赋权对个人防护(β=0.15)有显著影响,
在大学生群体中,针对我国现有的器官捐献宣传内容、形式、对象和影响力四大方面所存在的问题进行分析,从捐献意识和价值观两方面探讨器官捐献艺术化传播的可行性和必要性,并以温州医科大学“生命之光”为例,提出了品牌吸引、大爱联动、平台合作、情感认可、思想碰撞等五大方面器官捐献艺术化传播策略,多方面联合发展,多角度艺术化宣传,以改变青少年对器官捐献的知晓度、认可度、意愿度,从而对整个社会导向起到积极的影响.
目的 探讨帕金森病患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其对伴发脑白质病变的评估作用.方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月该院收治的124例帕金森病患者(研究组)和115例在该院进行体检的健康志愿者(对照组)的资料.结果 研究组血清CysC、Hcy水平分别为(1.37±0.25)mg/L、(0.89±0.14)μmol/L,均高于对照组的(20.54±3.21)mg/L、(14.89±2.18)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者中有35例伴发脑白质
目的 了解高年级医学本科生攻击行为、反刍思维现况及相互关系,为医学本科生心理健康和职业素养研究提供科学依据.方法 采用Buss-Perry攻击行为问卷和Nolen-Hoeksema反刍思维量表对698名高年级医学本科生进行问卷调查.结果 在攻击行为方面,高年级医学本科生言语攻击和敌意维度评分较高,不同性别医学生的攻击行为问卷总分差异无统计学意义(P>0.05);回归分析显示,反刍思维对高年级医学本科生攻击行为有预测作用.结论 高年级医学生反刍思维可以预测其攻击行为.医学院校应有针对性地开展相应教育与宣传工
目的 探讨显微外科动脉瘤夹闭术、血管内介入栓塞术等治疗方法对动脉瘤性动眼神经麻痹(OMNP)疗效的影响.方法 分析新疆医科大学第一附属医院2018年1月-2020年10月收治的25例颅内动脉瘤伴OMNP患者的临床资料、随访结果,比较显微外科动脉瘤夹闭术和血管内介入栓塞术以及术前不同程度OMNP患者术后动眼神经功能恢复的情况.结果 该组患者术后平均住院(9.72±3.82)d,出院时OMNP症状完全恢复3例(12.0％),部分恢复10例(40.0％),无恢复12例(48.0％),无加重患者.术后6个月随访时