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【摘 要】 目的：以154例患者为例分析研究老年口腔修复的临床情况。方法：随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的154例老年口腔修复患者作为研究对象，所有患者均进行临床常规口腔修复治疗，并对所有患者的临床诊疗资料进行回顾式分析。结果：本次研究的154例老年口腔修复患者中，94例修复活动义齿，60例为修复固定义齿，两项数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）；共缺损（或缺失）牙齿964颗，平均缺损牙齿（7.4±2.3）颗，其中牙齿缺失患者（74例，48.1%）明显高于牙齿缺失患者（36例，27.3%），两项数据相比具有统计学意义（P<0.05）；其中男性患者占总病例数的57.8%，女性患者占总病例数的42.2%；两项数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年口腔修复治疗主要以修复活动义齿为主，其往往男性患者多于女性患者，牙齿缺损是其老年口腔修复患者的主要临床特征，咬合重建以及防治食物嵌塞是老年口腔修复临床治疗的关键。
【关键词】 老年口腔疾病 口腔修复 临床观察
【中图分类号】 R787 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0063-01
老年人往往机体各项功能以及器官均开始衰退，而口腔疾病往往是降低老年人生活质量的主要病症之一。大量研究结果显示：82%以上的老年人均患有不同程度的牙齿缺损（或牙齿缺失）[1]。而口腔修复对于保证老年人的正常咀嚼功能、面部形态以及语言功能具有十分重要的治疗作用。口腔修复也就是俗称的镶牙，其主要的治疗目的就是修复患者的牙齿缺损或缺失部位，从而在一定程度上提高患者的生活质量。本次研究将就随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的154例老年口腔修复患者作为研究对象，分析研究老年口腔修复的临床情况，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的154例老年口腔修复患者作为研究对象，其中男性患者89例，女性患者65例；患者年龄：60-82岁，平均年龄（68.3±5.2）岁；所有患者及其家属均知晓本次研究目的，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。
1.2 方法
①本组患者均由本院专业口腔修复医师进行入院检查，并根据不同患者牙齿状况的不同制定具有个性化的治疗方案。
②对于局部病牙进行拍片，同时针对具有颞下颌关节症的患者要在修复前后拍摄关节侧位片。
③在条件允许的情况下，可以将残根、松动、无法保留的牙齿拔除，同时对于口腔内存在不良症状的牙齿予以治疗。
④在进行保存、拔除等治疗之后，为保证老年患者剩余牙齿的健康，要对患者进行洗牙、补牙等相应治疗，同时对于存在牙周病、牙髓病等口腔病症的患者予以对症治疗。
⑤最后进行牙体、印模等操作，为患者戴上牙套并叮嘱患者要定期进行复查。
⑥对所有患者的诊疗资料进行回顾式分析，总结归纳老年口腔修复患者的临床特点以及治疗过程。
1.3 统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
本次研究的154例老年口腔修复患者中，94例修复活动义齿，60例为修复固定义齿，两项数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）；共缺损（或缺失）牙齿964颗，平均缺损牙齿（7.4±2.3）颗，其中牙齿缺失患者（74例，48.1%）明显高于牙齿缺失患者（36例，27.3%），两项数据相比具有统计学意义（P<0.05）；其中男性患者占总病例数的57.8%，女性患者占总病例数的42.2%；两项数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。
表1 两组患者临床诊疗资料的对比[n（%）]
3 讨论
随着老年患者年龄的不断增长，其口腔内各个组织以及器官也会出现明显的衰退，其最为显著的变化为牙颌骨骨密度的不断下降以及牙齿磨损程度的不断严重。大量研究结果显示老年人出现牙齿缺损或牙齿缺失的情况要明显高于中青年人[2-3]。而上述症状则会导致老年人剩余牙齿负担过重，从而导致其根管变细、牙合曲线异常以及垂直距离下降等不良现象。除上述几点之外，口腔黏膜变薄、颌位关系紊乱等也是导致患者出现口腔疾病的主要因素。因此在对患者进行口腔修复的过程中一定要对患者的既往病史以及所患口腔疾病进行综合分析，从而制定具有针对性、合理性的口腔修复治疗方案。
在本次研究中笔者发现进行口腔修复的患者往往以男性患者居多，且牙齿缺损患者往往都多于牙齿缺失患者、进行活动义齿修复的患者往往高于固定义齿修复的患者。除上述几点老年口腔修复患者的临床特征之外，从本次研究中笔者总结得出以下几点心得体会：①选择义齿时一定也结合不同患者的不同情况以及要求进行，但一般而言以活动义齿修复为优（因为活动义齿方便患者摘戴，同时也易于患者选择其他义齿或进行植牙修复）。②老年患者食物嵌塞的问题要引起足够重视，不要则极易加重患者牙龈退缩、牙槽骨吸收等不良症状。③在对老年患者进行口腔修复的过程中，一定要保留好其牙根周围的牙槽骨，其对于患者的长期修复具有十分重要的意义，故在不影响修复效果的前提下要尽量保留患者的残根根冠。
综上所述，老年口腔修复治疗主要以修复活动义齿为主，其往往男性患者多于女性患者，牙齿缺损是其老年口腔修复患者的主要临床特征，咬合重建以及防治食物嵌塞是老年口腔修复临床治疗的关键。
参考资料
[1]刘国华.老年患者口腔修复情况的临床观察讨论[J].医学美学美容（中旬刊），2012，20（12）：131-132.
[2]周嵩琳，柳海，张小良，等.重新修复 42件全口义齿修复体的临床研究[J].中国现代医生，2011，48（6）：35-36.
[3]李嘯.240例老年口腔修复患者临床治疗分析[J].求医问药（下半月刊）：2012，9（3）：45-46.
作者简介：程向荣（1975年），女，籍贯：湖北 神农架林区人，职称：主治医师，学历：本科，主要研究方向：口腔，颌面，整形外科。
【关键词】 老年口腔疾病 口腔修复 临床观察
【中图分类号】 R787 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0063-01
老年人往往机体各项功能以及器官均开始衰退，而口腔疾病往往是降低老年人生活质量的主要病症之一。大量研究结果显示：82%以上的老年人均患有不同程度的牙齿缺损（或牙齿缺失）[1]。而口腔修复对于保证老年人的正常咀嚼功能、面部形态以及语言功能具有十分重要的治疗作用。口腔修复也就是俗称的镶牙，其主要的治疗目的就是修复患者的牙齿缺损或缺失部位，从而在一定程度上提高患者的生活质量。本次研究将就随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的154例老年口腔修复患者作为研究对象，分析研究老年口腔修复的临床情况，现将分析结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的154例老年口腔修复患者作为研究对象，其中男性患者89例，女性患者65例；患者年龄：60-82岁，平均年龄（68.3±5.2）岁；所有患者及其家属均知晓本次研究目的，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。
1.2 方法
①本组患者均由本院专业口腔修复医师进行入院检查，并根据不同患者牙齿状况的不同制定具有个性化的治疗方案。
②对于局部病牙进行拍片，同时针对具有颞下颌关节症的患者要在修复前后拍摄关节侧位片。
③在条件允许的情况下，可以将残根、松动、无法保留的牙齿拔除，同时对于口腔内存在不良症状的牙齿予以治疗。
④在进行保存、拔除等治疗之后，为保证老年患者剩余牙齿的健康，要对患者进行洗牙、补牙等相应治疗，同时对于存在牙周病、牙髓病等口腔病症的患者予以对症治疗。
⑤最后进行牙体、印模等操作，为患者戴上牙套并叮嘱患者要定期进行复查。
⑥对所有患者的诊疗资料进行回顾式分析，总结归纳老年口腔修复患者的临床特点以及治疗过程。
1.3 统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
本次研究的154例老年口腔修复患者中，94例修复活动义齿，60例为修复固定义齿，两项数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05）；共缺损（或缺失）牙齿964颗，平均缺损牙齿（7.4±2.3）颗，其中牙齿缺失患者（74例，48.1%）明显高于牙齿缺失患者（36例，27.3%），两项数据相比具有统计学意义（P<0.05）；其中男性患者占总病例数的57.8%，女性患者占总病例数的42.2%；两项数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。
表1 两组患者临床诊疗资料的对比[n（%）]
3 讨论
随着老年患者年龄的不断增长，其口腔内各个组织以及器官也会出现明显的衰退，其最为显著的变化为牙颌骨骨密度的不断下降以及牙齿磨损程度的不断严重。大量研究结果显示老年人出现牙齿缺损或牙齿缺失的情况要明显高于中青年人[2-3]。而上述症状则会导致老年人剩余牙齿负担过重，从而导致其根管变细、牙合曲线异常以及垂直距离下降等不良现象。除上述几点之外，口腔黏膜变薄、颌位关系紊乱等也是导致患者出现口腔疾病的主要因素。因此在对患者进行口腔修复的过程中一定要对患者的既往病史以及所患口腔疾病进行综合分析，从而制定具有针对性、合理性的口腔修复治疗方案。
在本次研究中笔者发现进行口腔修复的患者往往以男性患者居多，且牙齿缺损患者往往都多于牙齿缺失患者、进行活动义齿修复的患者往往高于固定义齿修复的患者。除上述几点老年口腔修复患者的临床特征之外，从本次研究中笔者总结得出以下几点心得体会：①选择义齿时一定也结合不同患者的不同情况以及要求进行，但一般而言以活动义齿修复为优（因为活动义齿方便患者摘戴，同时也易于患者选择其他义齿或进行植牙修复）。②老年患者食物嵌塞的问题要引起足够重视，不要则极易加重患者牙龈退缩、牙槽骨吸收等不良症状。③在对老年患者进行口腔修复的过程中，一定要保留好其牙根周围的牙槽骨，其对于患者的长期修复具有十分重要的意义，故在不影响修复效果的前提下要尽量保留患者的残根根冠。
综上所述，老年口腔修复治疗主要以修复活动义齿为主，其往往男性患者多于女性患者，牙齿缺损是其老年口腔修复患者的主要临床特征，咬合重建以及防治食物嵌塞是老年口腔修复临床治疗的关键。
参考资料
[1]刘国华.老年患者口腔修复情况的临床观察讨论[J].医学美学美容（中旬刊），2012，20（12）：131-132.
[2]周嵩琳，柳海，张小良，等.重新修复 42件全口义齿修复体的临床研究[J].中国现代医生，2011，48（6）：35-36.
[3]李嘯.240例老年口腔修复患者临床治疗分析[J].求医问药（下半月刊）：2012，9（3）：45-46.
作者简介：程向荣（1975年），女，籍贯：湖北 神农架林区人，职称：主治医师，学历：本科，主要研究方向：口腔，颌面，整形外科。