保护心脏健康,听听院士怎么说

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  据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2017》显示,我国心血管病患病人数已达2.9亿,心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上,部分心血管疾病的发病还呈年轻化态势。
  近日,香港内科医学院院土罗鹰瑞医生与中国科学院院士、中华医学会心血管病分会主任委员、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授面对面,说说心脏保健那些事。
  【心脏支架】
  血管好比一条单向四车道的公路,就算有三根堵了也不影响夜间通车,问题在于早晚高峰可能会堵塞。是否需要装支架原则上是根据血管狭窄是否有症状决定的。
  葛均波指出,50%的狭窄,原则上无须放支架。等到狭窄度达到75%,如果没有症状,医生会做一个评估,相当于假设增加一个上下班高峰的时间,如果这时间发生堵车了,说明这地方真的太窄了,医生才会考虑给你放个支架。
  只要患者把自己的危险因素控制好,比如把胆固醇尽量降低,相当于把河里的沙尽量清除,让浑水变清,这时即使河岸稍有损伤,慢慢冲也会疏通。理论上,50%~60%的狭窄首先吃抗血小板药物,让血栓不形成。其次,控制高血糖、高血压,进而控制胆固醇。在国外,医生还会建议患者不要抽烟。要知道,只要危险因素控制好,低密度脂蛋白膽固醇水平降到1.6毫摩尔/升以下,现在狭窄60%,过两年可能就降到40%了,再过两年就是30%。狭窄是有可能消失的,但是要坚持吃药和保养。
  【心脏保健】
  随着老龄化和城市化进程加快,居民的不健康生活方式越来越多。居民应如何有效防治心脏病呢?
  罗鹰瑞表示,冠心病危险因素有很多,其中很重要的是遗传因素。如果父母或兄弟姐妹年轻时有冠心病,你得冠心病的概率就会提高。
  我们提倡居民采取健康的生活方式,包括适量运动、健康饮食、好的心态,远离危险因素。比如,冠心病有四大主要危险因素:高血脂、吸烟、高血压、糖尿病。有高血压、糖尿病,通过药物或治疗手段获得控制,远离这些危险因素,采取健康的生活方式,一定是有利心脏的。
  再来谈运动,运动是可以帮助减少血管病并发症发生的,但不等于说运动了就不会有冠心病。运动最怕的是三天打鱼、两天晒网。所以,提倡坚持运动,不提倡突击搞剧烈运动。
  此外,如果情绪常处于紧张状态,那么要改。要知道,“笑多一点、幽默多些”已列入预防心脏病发作的指南,自我调节情绪的方法包括多接触幽默读物、电影或电视节目,不要过分严肃,抱着易满足、常感恩的人生观,不为鸡毛蒜皮的事烦躁不安。
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