目的探讨高职院校学生性行为状况及其影响因素,为高校开展性健康教育提供参考。方法采用随机抽样方法,对江苏省1 525名高职院校低年级学生进行性健康状况网络问卷调查。结果高职院校学生性行为报告率为22.82%。不同性别、专业、学校所处地域、家庭教养方式等方面学生性行为报告率差异均有统计学意义(χ~2值分别为56.11,34.11,6.00,31.10,P值均<0.01)。高职院校学生发生性行为时采取安全措施的报告率为68.68%,使用安全套的报告率为57.47%,采用其他避孕方式的报告率为11.21%。在性行为中采用安全措施的报告率方面,不同性别、生源地、专业以及不同家庭教养方式的学生之间差异均有统计学意义(χ~2值分别为63.32,14.60,43.78,34.98,P值均<0.01)。在曾经发生过性行为的学生中,多性伴侣报告率为29.02%。多性伴侣在不同专业、性别、生源地和家庭教养方式等方面差异具有统计学意义(χ~2值分别为36.62,64.54,14.02,34.17,P值均<0.01)。结论应多角度开展性健康教育,重点关注高职男生和特殊家庭高职生的性健康。