食管癌术后吻合口左锁骨下动脉瘘1例

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dfw002
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

病人男.食管中段癌经左胸径路行食管癌根治手术,食管胃弓上器械吻合.术后11~13天有37.5~37.8℃低热,术后14天突发呕吐鲜血1000 ml,伴休克,30 min后再次呕血800 ml,2 h后急诊手术.手术证实吻合口大动脉瘘出血,瘘口位于吻合口左后方,穿透与脊柱伴行之异位左锁骨下动脉;其周边胶水封堵;结扎左锁骨下动脉止血,改行食管胃颈部吻合.术后病人恢复顺利。

其他文献
病人男,55岁.内蒙古籍.反复咳嗽、咳痰20年,加重伴发热40天.咳痰约150~300 ml/天,黄色稀胶冻样,有明显腥臭味.无咯血及胸痛胸部X线片示左肺巨大囊肿性占位性病变,中心液化坏死(图1).胸部CT示左肺上叶囊性占位性病变(图2、3).诊断:左肺包虫病。
期刊
病人 男,47岁.反复干咳、胸闷3个月,呼吸困难伴左侧胸痛、咯血4天.查体:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率118次/min,呼吸34次/min.急性面容,神清,口唇轻度发绀,端坐呼吸,颈静脉怒张,右肺呼吸音粗,左肺下野呼吸音减弱并或闻及散在湿性啰音.心尖搏动位于左锁骨中线外侧2 cm,心界向左扩大,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平坦,肝位
期刊
由江苏省肿瘤医院主办,江苏省医学会胸心血管外科学分会,江苏省抗癌协会协办的“2010年全国肺癌综合诊治技术及进展学习班暨胸外科临床营养学术观摩研讨会”于2009年9月18~19日在江苏省肿瘤医院成功举行。
期刊
目的 评价经腹行Heller术加改良Dor术治疗贲门失弛症的疗效.方法 经腹行Heller加改良Dor手术治疗贲门失弛症病人33例,其中18例术前及术后均行食管测压检查及24 h食管pH监测,对术前及术后食管下括约肌静息压(LESP)及24 h内食管反流次数、最长反流时间(min)、pH<4.0时间(min)、pH<4.0时间百分比(%)等指标进行统计学分析.结果 术后1例仍有吞咽困难,其余32
改良Heller手术治疗贲门失弛缓症是通过食管下段贲门部肌层切开,减低食管下括约肌张力,解除梗阻,但其并不能从根本上治愈此病.我们通过对216例贲门失迟缓症病人术后5年以上的随访追踪,对改良Heller手术远期疗效进行分析,报道如下。
期刊
期刊
病人男,40岁.右胸背部隐痛2月余.查体:右第7后肋近胸椎旁局限性隆起,质硬、固定,轻压痛.胸部CT示右第7后肋膨胀性骨质破坏,其内密度不均,呈网格状,相应骨皮质欠连续。
期刊
病人女,19岁.咳嗽3个月,活动后气促伴右侧阵发性胸痛20天.X线胸片示右侧胸腔积液.胸腔穿刺抽出1300ml淡血性渗出液,未见肿瘤细胞.给予四联抗结核治疗1个月,无效。
期刊
病人男,81岁.间断咯血4个月,加重1周.胸部体检无异常发现,浅表淋巴结未及肿大,全身皮肤黏膜未见异常色素沉着.CT检查示右肺下叶背段肿块,密度均匀增高,边界清楚,增强后强化明显(图1).PET-CT示右肺团块状异常密度影伴葡萄糖代谢增高,SUVmax:11.66,两侧肺门淋巴结葡萄糖代谢增高,SUVmax:3.67(图2).诊断:右下肺恶性肿瘤。
期刊
目的 探讨主动脉外气囊隔膜泵心脏辅助治疗对心肌梗死后犬的影响,观察主动脉外反向搏动辅助的有效性及可行性.方法 结扎冠状动脉左前降支制作急性心肌梗死心衰动物模型12只,随机分为辅助组和对照组各6只.观察心肌梗死后两组动物1~6 h血流动力学指标、梗死面积和血液形态学等指标变化.结果 辅助组6只犬全部存活,对照组死亡3只(50%).辅助组经反搏辅助后平均压,心输出量,心指数优于对照组(P<0.05),