据世界卫生组织(WHO)的统计,中国目前有 1.1 亿糖尿病患者,约占成年人总数的十分之一,且这一数字仍呈上升趋势.某三甲医院引入互联网思想,建立以内分泌科为主导的血糖管理健康信息平台,在全院 58 个科室中部署智能化血糖仪,与医院 HIS、电子病历等信息系统互联互通,血糖数据实时共享,实现危急值自动报警,内分泌科医师主动介入进行干预.整合患者多次门诊就诊,多次住院治疗,多次家中自测的血糖数据进行不断档保存,保持数据的连贯性,形成居民健康档案.患者出院后,经过培训可独立使用手机登录血糖管理健康信息平台 APP,通过互联网+物联网技术,利用便携式血糖仪将血糖变化情况实时上传至系统,实现血糖糖尿病患者健康档案信息互通、远程会诊、监控与指导,建立起医院、社区卫生服务站、患者家中三级联动的糖尿病联动管理模式,在病患数据可监控的条件下,实施有针对性、更精准的双向转诊.通过糖尿病这一大基数单病种的医联体联动效应,加快区域健康数据集成整合与综合应用,推动医联体建设与远程医疗等相结合,实现医疗资源有机结合、上下贯通,进行全生命周期健康管理,搭建起医患沟通的信息化桥梁,使患者能够得到专业的健康管理.