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例1 患者男,22岁.车祸时头部撞于挡风玻璃致头部外伤,在门诊行CT检查颅内未见明显异常,留观2 d出院.伤后第17天突发癫痫、意识障碍、呕吐再次急诊入院,CT检查发现侧脑室、三脑室、纵裂出血.次日行MRI检查,考虑为右胼周动脉动脉瘤.行全脑血管造影证实为右胼周动脉动脉瘤,急诊全身麻醉下经纵裂入路,显微镜下行动脉瘤夹闭术,术中行腰穿置管持续引流脑脊液.分离出动脉瘤前,先行右胼周动脉主干阻断-暂时阻断血流,分离出动脉瘤后予以夹闭.术后恢复较快,术后3周治愈出院.已恢复正常工作(图1～5)。