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山东省淄博市于2001年建立统账结合的城镇职工基本医疗保险制度，与全国多数城市一样，在统筹模式上实行了市、区县分级管理的办法。这种模式在改革初期，适应经济改革发展的要求，调动了各级的积极性，保证了改革的稳健起步。但随着改革的不断深入，分级管理带来的矛盾和问题日益显现，对淄博市而言，这种矛盾和问题尤为突出，主要有三个方面：