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目的:比较长托宁和阿托品对不同中毒程度、不同年龄急性有机磷杀虫药中毒的疗效及经济学效果。方法:387例患者随机分为长托宁组194例和阿托品组193例,按中毒程度给予不同剂量的长托宁和阿托品,观察疗效并进行成本-效果分析。结果:长托宁与阿托品组轻、中、重度中毒治愈率分别为100%与100%、100%与97.9%、91.5%与83.6%;成本分别为2071元与1282元、4270元与2062元、9015元与8611元;成本-效果比分别为20.7与12.8、42.7与21.1、98.5与103.0;长托宁组相对于阿托品组的增量成本-效果比分别为无比较意义、1036.6、50.8。60岁以上的老年患者治愈率分别为88.4%与66.7%(P<0.05)。结论:轻、中度有机磷杀虫药中毒首选阿托品治疗,重度及老年患者首选长托宁治疗。