【摘 要】
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目的 探讨洞察胰胆成像系统在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胆道疾病中的应用效果。方法 选取2022年1—3月医院收治的1例胆总管下段狭窄（临床考虑壶腹部胆管癌）患者及3例经腹部CT和MRCP诊断为胆总管结石患者作为研究对象。对于胆总管下段狭窄患者，ERCP置入胆管导丝后在洞察胰胆成像系统直视下观察病变情况，直视下活检取样后放置金属支架；对于胆总管结石患者，常规ERCP碎石取石后，采用洞察胰胆成
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目的 探讨洞察胰胆成像系统在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胆道疾病中的应用效果。方法 选取2022年1—3月医院收治的1例胆总管下段狭窄（临床考虑壶腹部胆管癌）患者及3例经腹部CT和MRCP诊断为胆总管结石患者作为研究对象。对于胆总管下段狭窄患者，ERCP置入胆管导丝后在洞察胰胆成像系统直视下观察病变情况，直视下活检取样后放置金属支架；对于胆总管结石患者，常规ERCP碎石取石后，采用洞察胰胆成像系统观察胆总管残余结石情况，放置鼻胆引流管。术前应用双氯芬酸钠栓纳肛预防胰腺炎，术后检测血常规、血淀粉酶，以及予以乳酸钠林格氏溶液积极水化预防胰腺炎、抗生素预防感染、抑酸治疗。结果 4例患者手术均成功，平均洞察胰胆成像系统操作时间为22.3 min，平均手术时间为63.7 min。胆总管下段狭窄患者在洞察胰胆成像系统镜下可见乳头状肿物突起，活检病理提示腺上皮高级别内瘤变；3例胆总管结石患者术后鼻胆管造影未见残留结石。4例患者术后均无明显腹痛、发热等，无胰腺炎、出血、穿孔或感染等并发症。1例胆总管结石患者术后出现高淀粉酶血症，经保守治疗后恢复正常。结论 洞察胰胆成像系统应用于ERCP治疗胆道疾病是安全有效的。
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