18F-FDG PET/CT对显像阳性原发性肝癌125I粒子植入治疗疗效价值的评估

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目的:探讨18F-FDG PET/CT对显像阳性的原发性肝癌行125I粒子植入治疗疗效价值的评价.方法:原发性肝癌患者39例,共55个肿瘤病灶,均于放射性125I粒子植入治疗前确定病灶为18F-FDG PET/CT显像阳性;放射性125I粒子植入治疗后2mo行PET/CT检查评价疗效,之后进行常规影像学(CT或MR)随访6mo,随访结果作为肿瘤病灶是否有治疗后残留的标准.结果:55个肿瘤病灶中常规影像学(CT或MR)随访6mo证实有肿瘤残留的病灶为21个,其中19个放射性125I粒子植入治疗后2mo行PET/CT评价为有残留,另外2个PET/CT评价为无残留;随访6mo证实无肿瘤残留的病灶34个,其中31个放射性125I粒子植入治疗后2mo行PET/CT评价为无残留,另外3个PET/CT评价为有残留.18F-FDG PET/CT在判断肿瘤残留方面的灵敏度和特异度分别为90.4%,91.2%.结论:18F-FDG PET/CT对显像阳性的原发性肝癌125I粒子植入后坏死灶与残留灶的区分有较高的灵敏度和特异度,能够较好地评价疗效,并能为进一步治疗提供指导作用.
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