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目的 观察右美托咪定注射液复合颈浅神经丛阻滞麻醉用于甲状腺结节患者胸骨上切口甲状腺切除术的临床疗效及安全性.方法 将96例甲状腺结节患者随机分为对照组和试验组,每组48例.2组患者均予以颈浅神经丛阻滞麻醉,试验组静脉给予右美托咪定1.0 μg·kg-1,对照组静脉给予0.9％NaCl 1.0 μg·kg-1,之后均给予0.5 μg·kg-1·h-1维持,静脉微泵.比较2组患者不同时间的血流动力学指标:心率(HR)和舒张压(DBP),警觉/镇静评分(OAA/S),疼痛视觉模拟评分(VAS),以及药物不良反应的发生情况.结果 试验组在颈丛神经阻滞时(T1)、切皮时(T2)、腺体分离时(T3)、缝合皮肤时(T4)的 HR 分别为(72.63 ± 2.58),(68.31 ± 3.08),(65.39 ± 2.92)和(62.44 ± 3.16)beat·min-1,DBP 分别为(82.09 ± 8.31),(74.62 ± 8.38),(70.55 ± 9.04)和(69.91 ± 9.03)mmHg,OAA/S 评分分别为(3.22 ± 1.03),(2.74 ± 0.46),(2.85 ± 0.36)和(2.55 ± 0.31)分,VAS 分别为(1.26 ± 1.01),(1.53 ± 1.17),(0.94 ± 1.31)和(1.24 ± 0.92)分;对照组T1～T4的 HR分别为(97.44 ± 3.46),(99.35 ± 2.24),(96.13 ± 2.57)和(92.18 ± 3.42)beat·min-1,DBP 分 别 为(88.01 ± 11.59),(89.24 ± 11.56),(87.17 ± 10.73)和(86.42 ± 10.41)mmHg,OAA/S 评分分别为(4.13 ± 1.11),(4.04 ± 0.76),(4.02 ± 0.98)和(4.01 ± 0.87)分,VAS 分别为(1.98 ± 0.89),(2.34 ± 1.22),(2.67 ± 1.36)和(2.53 ± 1.26)分;2组患者上述指标在不同时间点比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为14.58％和22.92％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定注射液复合颈浅神经丛阻滞麻醉用于甲状腺结节患者胸骨上切口甲状腺切除术的麻醉效果显著,其有利于稳定术中血流动力学,巨不增加药物不良反应的发生率.