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目的
利用MSCT扫描图像观察正常下胫腓联合的形态以及测量相关解剖学参数，为临床精确诊断下胫腓联合分离提供解剖学依据及有效的诊断方法。
方法回顾性分析2013年6月—2016年2月，大连大学附属中山医院45例行双踝CT检查的单侧踝关节外伤患者的健侧踝关节影像资料。取距离胫距关节面9～11 mm的水平位CT扫描图像分析下胫腓联合形态，并测量胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度及胫腓骨前缘距离，分析各组参数的统计学差异。
结果45例下胫腓联合CT影像显示其形态有3种，其中为半圆形14例(31.11%)，新月形15例(33.33%)，矩形16例(65.56%)。半圆形下胫腓联合的胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度和胫腓骨前缘距离分别为(2.69±0.19)cm、(2.45±0.46)mm和(8.48±2.30)mm，新月形的分别为(2.82±0.17)cm、(2.74±0.90)mm和(6.80±1.62)mm，矩形的分别为(2.89±0.25)cm、(3.15±0.8)mm和(6.86±1.89)mm。其中，半圆形下胫腓联合的胫腓中心距离和胫腓骨间隙宽度均较矩形的小，差异均有统计学意义(q＝3.722、3.602，P值均<0.05)；而半圆形胫腓骨前缘距离较矩形的大，差异有统计学意义(q＝3.217，P<0.05)；但是，新月形的相关参数分别与半圆形和矩形的比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。
结论国人的下胫腓联合在CT影像上可分为半圆形、新月形和矩形三种形态。以下胫腓联合前后缘的切线作为测量基线，可提高各参数测量的可重复性，为进一步研究国人下胫腓联合提供了有效的方法。