论文部分内容阅读
摘要：
目的：对胃康灵胶囊结合西沙必利治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效进行分析。方法：选取我院慢性浅表性胃炎患者68例，依就初诊门诊号单双号随机分为两组，对照组33例给予西沙必利结合奥美拉唑治疗，观察组35例给予西沙必利结合胃康灵胶囊治疗，对比两组治疗效果、不良反应发生率及复发情况。结果：两组患者不良反应发生率无显著差异；观察组治疗总有效率显著高于对照组，1年复发率亦显著低于对照组。结论：在慢性浅表性胃炎治疗中应用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗时效果显著，安全性高且不易复发，值得在临床首推应用。
关键词：慢性浅表性胃炎； 胃康灵胶囊； 西沙必利
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0126-01
慢性浅表性胃炎属于消化系统常见疾病与多发疾病，患者通常有上腹部不适、嗳气、呕吐、反酸及胀痛等临床表现[1]，目前尚无特效治疗方法。我院在为慢性浅表性胃炎治疗时，采用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗时效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
选取我院在2012年3月至2013年2月收治慢性浅表性胃炎患者68例，其中男40例，女28例，年龄34-67岁，平均（43.6±2.8）岁；病程为7个月-11年，平均（6.1±2.3）年；将68例患者随机分为两组，对照组33例，观察组35例，两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组给予西沙必利结合奥美拉唑治疗：给予患者5mg西沙必利分散片（山东齐康药业有限公司，国药准字H20050853）口服，每日3次，均于饭前服用；同时给予20mg奥美拉唑胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字H20054374）口服，每日2次。
1.2.2 观察组给予西沙必利结合胃康灵胶囊治疗：给予患者5mg西沙必利分散片口服，每日3次，均于饭前服用；同时给予5粒胃康灵胶囊（黑龙江葵花药业股份有限公司，国药准字Z23021657）口服，每日3次，均于饭后服用。
1.2.3 两组患者均连续治疗1个月，在治疗过程中禁食辛辣、油腻和刺激性食物，保持清淡饮食。
1.3 疗效判定：
观察治疗期间不良反应发生情况；治疗完成后评价治疗效果：显效：患者餐后反酸、饱胀、食欲减退、上腹隐痛等临床症状基本消失或明显缓解，经胃镜检查胃粘膜慢性炎症基本消失；有效：患者临床症状有一定缓解，经胃镜检查发现胃黏膜慢性炎症有一定改善；无效：患者临床症状无明显改善，经胃镜检查胃粘膜慢性炎症无改善。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对两组患者展开为期1年随访，统计患者复发情况。
1.4 统计学分析：
利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果情况分析：
观察组治疗显效率为54.3%，对照组治疗显效率为39.4；两组治疗显效率比较差异明显，但尚不显著（P>0.05）；观察组治疗总有效率为88.6%，对照组治疗总有效率为63.6%；观察组治疗总有效率均显著高于对照组（P<0.05），具体见表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]
2.2 两组患者治疗过程中不良反应发生情况分析：
治疗期间对照组计4例出现不良反应，其中恶心1例，口苦1例，腹泻2例，不良反应发生率为12.1%；观察组计2例出现不良反应，其中恶心1例，腹泻1例，不良反应发生率为5.7%，两组患者不良反应发生率无显著差异（X2值=0.25，P>0.05）。
2.3 两组患者1年复发情况对比：
对两组患者展开1年随访，对照组复发10例，复发率为30.3%；观察组复发2例，复发率为5.7%，观察组1年复发率显著低于对照组（X2值=7.07，P<0.01）。
3 讨论
慢性浅表性胃炎指的是胃粘膜发生慢性浅表性炎症反应，患者通常有程度不同的消化不良症状，可经胃镜检查发现。慢性浅表性胃炎发病率较高[2]，目前还无特效根治方法，在临床中主要是给予抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、抑制幽门螺杆菌及促进胃肠蠕动等西药治疗，然而通常难以取得理想治疗效果。
奥美拉唑是慢性浅表性胃炎常用治疗药物，为第一代质子泵抑制剂，可对胃粘膜壁细胞发挥特异性作用，促使壁细胞内H+-K+-ATP酶活性降低，对胃酸分泌予以有效抑制，可发挥持久的抑酸效果，能够对诸多胃病症状予以有效改善，促使消化道溃疡面快速愈合[3]。然而已有临床研究表明，慢性浅表性胃炎患者利用奥美拉唑治愈后容易反复发作[2]。慢性浅表性胃炎属于中医理论中“泛酸”、“痞症”、“胃脘痛”范畴，主要病因为情志不畅、六淫内侵、疲倦所伤、饮食劳倦等，主要病机为气滞血瘀、胃气失和、脾胃气虚，在治疗中应贯彻补脾益胃、活血行气的原则[4]。胃康灵胶囊是由甘草、白芍、茯苓、三七、白芨、海螵蛸及延胡索等诸多中药制成，其中甘草与白芍可发挥止痛功效，延胡索与三七有活血化瘀、行气止血之功，白芨与海螵蛸有止痛止血效果，茯苓有补气和中、健脾益胃功效，诸药经科学工艺制成胃康灵胶囊，可对慢性浅表性胃炎的治疗发挥良好治疗效果[5]。
本次研究中两组患者经相应治疗后，治疗期间不良反应发生率无显著差异，观察组治疗总有效率显著高于对照组，1年复发率显著低于对照组，且都具有统计学意义，这一结果揭示本组研究中应用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗慢性浅表性胃炎时效果较显著，且治疗更加彻底，患者治疗后不易复发。同时值得一提的是，两组治疗显效率差异虽然不显著但明显，说明其治疗效果更好。
综上所述，在慢性浅表性胃炎治疗中应用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗时效果显著，安全性高，且不易复发，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]杨伟俊.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J].北方药学，2012，9（1）：13-15.
[2]郭福田.奥美拉哇联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果分析[J].中国医药指南，2012，10（27）：191-193.
[3]亓恒梁.奥美拉唑联合快胃片治疗非甾体抗炎药引起的胃溃疡疗效观察[J].中国当代医药，2013.20（9）.113-114.
[4]张燕梅，任琳莉.中医治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].中国医药导报，2011.8（11）：93-94.
[5]张新春，王书杰，王丽萍，等.胃康灵胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察[J].时珍国医国药，2004.15（10）：676-676.
目的：对胃康灵胶囊结合西沙必利治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效进行分析。方法：选取我院慢性浅表性胃炎患者68例，依就初诊门诊号单双号随机分为两组，对照组33例给予西沙必利结合奥美拉唑治疗，观察组35例给予西沙必利结合胃康灵胶囊治疗，对比两组治疗效果、不良反应发生率及复发情况。结果：两组患者不良反应发生率无显著差异；观察组治疗总有效率显著高于对照组，1年复发率亦显著低于对照组。结论：在慢性浅表性胃炎治疗中应用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗时效果显著，安全性高且不易复发，值得在临床首推应用。
关键词：慢性浅表性胃炎； 胃康灵胶囊； 西沙必利
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0126-01
慢性浅表性胃炎属于消化系统常见疾病与多发疾病，患者通常有上腹部不适、嗳气、呕吐、反酸及胀痛等临床表现[1]，目前尚无特效治疗方法。我院在为慢性浅表性胃炎治疗时，采用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗时效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
选取我院在2012年3月至2013年2月收治慢性浅表性胃炎患者68例，其中男40例，女28例，年龄34-67岁，平均（43.6±2.8）岁；病程为7个月-11年，平均（6.1±2.3）年；将68例患者随机分为两组，对照组33例，观察组35例，两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组给予西沙必利结合奥美拉唑治疗：给予患者5mg西沙必利分散片（山东齐康药业有限公司，国药准字H20050853）口服，每日3次，均于饭前服用；同时给予20mg奥美拉唑胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字H20054374）口服，每日2次。
1.2.2 观察组给予西沙必利结合胃康灵胶囊治疗：给予患者5mg西沙必利分散片口服，每日3次，均于饭前服用；同时给予5粒胃康灵胶囊（黑龙江葵花药业股份有限公司，国药准字Z23021657）口服，每日3次，均于饭后服用。
1.2.3 两组患者均连续治疗1个月，在治疗过程中禁食辛辣、油腻和刺激性食物，保持清淡饮食。
1.3 疗效判定：
观察治疗期间不良反应发生情况；治疗完成后评价治疗效果：显效：患者餐后反酸、饱胀、食欲减退、上腹隐痛等临床症状基本消失或明显缓解，经胃镜检查胃粘膜慢性炎症基本消失；有效：患者临床症状有一定缓解，经胃镜检查发现胃黏膜慢性炎症有一定改善；无效：患者临床症状无明显改善，经胃镜检查胃粘膜慢性炎症无改善。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对两组患者展开为期1年随访，统计患者复发情况。
1.4 统计学分析：
利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果情况分析：
观察组治疗显效率为54.3%，对照组治疗显效率为39.4；两组治疗显效率比较差异明显，但尚不显著（P>0.05）；观察组治疗总有效率为88.6%，对照组治疗总有效率为63.6%；观察组治疗总有效率均显著高于对照组（P<0.05），具体见表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]
2.2 两组患者治疗过程中不良反应发生情况分析：
治疗期间对照组计4例出现不良反应，其中恶心1例，口苦1例，腹泻2例，不良反应发生率为12.1%；观察组计2例出现不良反应，其中恶心1例，腹泻1例，不良反应发生率为5.7%，两组患者不良反应发生率无显著差异（X2值=0.25，P>0.05）。
2.3 两组患者1年复发情况对比：
对两组患者展开1年随访，对照组复发10例，复发率为30.3%；观察组复发2例，复发率为5.7%，观察组1年复发率显著低于对照组（X2值=7.07，P<0.01）。
3 讨论
慢性浅表性胃炎指的是胃粘膜发生慢性浅表性炎症反应，患者通常有程度不同的消化不良症状，可经胃镜检查发现。慢性浅表性胃炎发病率较高[2]，目前还无特效根治方法，在临床中主要是给予抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、抑制幽门螺杆菌及促进胃肠蠕动等西药治疗，然而通常难以取得理想治疗效果。
奥美拉唑是慢性浅表性胃炎常用治疗药物，为第一代质子泵抑制剂，可对胃粘膜壁细胞发挥特异性作用，促使壁细胞内H+-K+-ATP酶活性降低，对胃酸分泌予以有效抑制，可发挥持久的抑酸效果，能够对诸多胃病症状予以有效改善，促使消化道溃疡面快速愈合[3]。然而已有临床研究表明，慢性浅表性胃炎患者利用奥美拉唑治愈后容易反复发作[2]。慢性浅表性胃炎属于中医理论中“泛酸”、“痞症”、“胃脘痛”范畴，主要病因为情志不畅、六淫内侵、疲倦所伤、饮食劳倦等，主要病机为气滞血瘀、胃气失和、脾胃气虚，在治疗中应贯彻补脾益胃、活血行气的原则[4]。胃康灵胶囊是由甘草、白芍、茯苓、三七、白芨、海螵蛸及延胡索等诸多中药制成，其中甘草与白芍可发挥止痛功效，延胡索与三七有活血化瘀、行气止血之功，白芨与海螵蛸有止痛止血效果，茯苓有补气和中、健脾益胃功效，诸药经科学工艺制成胃康灵胶囊，可对慢性浅表性胃炎的治疗发挥良好治疗效果[5]。
本次研究中两组患者经相应治疗后，治疗期间不良反应发生率无显著差异，观察组治疗总有效率显著高于对照组，1年复发率显著低于对照组，且都具有统计学意义，这一结果揭示本组研究中应用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗慢性浅表性胃炎时效果较显著，且治疗更加彻底，患者治疗后不易复发。同时值得一提的是，两组治疗显效率差异虽然不显著但明显，说明其治疗效果更好。
综上所述，在慢性浅表性胃炎治疗中应用胃康灵胶囊结合西沙必利治疗时效果显著，安全性高，且不易复发，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]杨伟俊.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J].北方药学，2012，9（1）：13-15.
[2]郭福田.奥美拉哇联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果分析[J].中国医药指南，2012，10（27）：191-193.
[3]亓恒梁.奥美拉唑联合快胃片治疗非甾体抗炎药引起的胃溃疡疗效观察[J].中国当代医药，2013.20（9）.113-114.
[4]张燕梅，任琳莉.中医治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].中国医药导报，2011.8（11）：93-94.
[5]张新春，王书杰，王丽萍，等.胃康灵胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察[J].时珍国医国药，2004.15（10）：676-676.