【摘 要】
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目的探讨上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2008年3月～2016年12月福建省立医院收治的22例EAML的临床
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院病理科,福建医科大学省立临床医学院福建省立医院病理科
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目的探讨上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2008年3月～2016年12月福建省立医院收治的22例EAML的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者女性19例,男性3例,年龄15～57岁(中位年龄40.5岁)。发生部位:肾10例,肝12例。肿块最大径1.5～13 cm,中位最大径5 cm,平均5.9 cm。镜检:肿瘤由不同比例的血管、梭形细胞、上皮样细胞及脂肪细胞组成,上皮样细胞占肿瘤80%～100%;部分区域细胞在血管周围呈放射状分布;可见多核瘤巨细胞及神经节样细胞;细胞轻度异型性,核分裂象罕见,部分区域核分裂象1/50 HPF(3/22,13.64%)。免疫表型:EAML表达TFE-3(2/22)、HMB-45(19/20)、Melan-A(16/17)、α-SMA(15/15)、h-caldesmon(7/9)。CK、S-100、CD10、CD34均阴性,Ki-67增殖指数1%～15%。结论 EAML临床无特异性,诊断依赖于组织学形态及免疫表型。
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