血脂代谢水平与乳腺癌发病风险的病例-对照研究

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目的

探讨血脂代谢水平与乳腺癌发生发展的相关性。

方法

选取2013年1月至10月间天津市某医院收治的30岁以上女性乳腺癌且具备血脂代谢检测结果的1 081例患者共进行病例-对照研究,收集乳腺癌患者的病理信息以及腋窝淋巴结患病情况。将同期在该院体检中心进行健康体检的30岁以上非乳腺癌女性共2 981名纳入对照组,检测所有研究对象的TC、TG、HDL-C和LDL-C水平,并根据绝经与否进行了分层分析。分析血脂代谢水平与乳腺癌疾病不同病理分期的关系,以及病例组和对照组中绝经、非绝经人群的血脂水平。

结果

病例组、对照组的年龄分别为(51.6±0.3)、(51.0±0.2)岁。乳腺癌病例组的血清TC、LDL-C水平[(5.16±0.03)、(3.28±0.26) mmol/L]高于对照组[(5.02±0.01)、(2.51±0.01)mmol/L](t值分别为3.89、4.81, P值均<0.001),HDL-C水平[(1.60± 0.01) mmol/L]低于对照组[(1.65±0.01) mmol/L](t=3.90,P<0.001)。病例组中绝经者的血清TC和LDL-C水平[(5.48±0.04)、(3.27±0.03) mmol/L]高于对照组中绝经者[(5.24±0.02)、(2.71±0.02) mmol/L] (t值分别为4.75、15.30,P值均<0.001);HDL-C水平[(1.60±0.02)mmol/L]低于对照组[(1.69±0.01) mmol/L](t=4.85,P<0.001)。进一步对乳腺癌病例组患者进行分层,病理分期为0~Ⅱ期的乳腺癌患者的TG水平[(1.19± 0.05) mmol/L]低于Ⅲ~Ⅳ期[(1.43±0.09) mmol/L](t=2.69,P<0.001)。同时,腋窝淋巴结阴性的病例TG水平[(1.15±0.05) mmol/L低于腋窝淋巴结阳性[(1.37±0.07) mmol/L] (t=2.53,P=0.012)。

结论

女性血脂水平与乳腺癌的患病风险存在相关性,且在绝经后女性中更明显。高TG和低HDL-C水平与乳腺癌的病理分期和淋巴结转移相关,提示高TG和低HDL-C与乳腺癌疾病进展相关。

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