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目的
探讨PM和DM的临床特点，并比较两者差异，以提高该病的诊治水平。
方法收集2008年5月至2014年12月西安交通大学第一附属医院风湿免疫科住院治疗的145例PM和DM患者，回顾性分析二者临床表现、实验室检查、肌电图、肌活检及治疗转归的情况。采用Mann-Whitney U检验和χ2检验进行统计分析。
结果PM首发症状以肌无力多见，占51.2%，而DM以皮疹为首发，占43.1%。DM合并间质性肺病(62.7%和39.5%，χ2=11.009，P=0.001)，CRP (48.9%和26.8%，χ2=10.272,P= 0.001)升高的概率均较PM组高，而PM组CK (85.4%和6l.8%，U=-2.668,P=0.008)及CK-MB (82.9%和41.2%，U=-3.303，P=0.001)水平均高于DM组。PM的病理改变以肌纤维变性、结缔组织增生为主，DM以束周萎缩、空泡变性及肌束间、血管周围炎细胞浸润为主。随访期内临床缓解率57.5%，复发率7.5%，病死率31.1%，DM病死率高于PM (34.6%和21.4%，χ2=4.861，P=0.027)，死亡主要原因为感染及肿瘤，肺部为常见的感染部位。
结论PM/DM在临床表现、肌酶、CRP水平、肌活检病理及病死率上均有不同，DM易合并间质性肺病、感染，且病死率高。