目的 孕前保健是降低出生缺陷和减少不良妊娠结局的一级预防措施.上海市杨浦区自2010年启动国家城市地区免费孕前优生健康检查试点.为更有针对性开展免费孕前检查(孕检),本研究调查上海市杨浦区参加国家免费孕前优生健康检查的人群特征,评估免费孕前优生健康检查对高危因素的检出情况.方法 选择2015-01-01-2017-12-31在上海市杨浦区国家免费定点孕前检查医院参加免费孕前检查的夫妇作为调查对象.以孕检单位使用的《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案》为数据来源,分析免费孕检人群民族、年龄、受教育程度、既往孕产次和避孕实施情况.结果 共2 033对夫妇(4 066例)纳入研究.其中＞98％为汉族.女性年龄22～54岁,平均年龄(31.41±4.30)岁;男性年龄24～62岁,平均年龄(33.93±5.23)岁;其中25～＜35岁的女性和男性分别占79.64％和64.58％,≥35岁女性占19.18％.免费孕前保健参加者以大学及以上学历居多,占85.26％.高中及以下学历占14.74％.619对(30.44％)夫妇孕检前已有妊娠史,584对(28.73％)夫妇孕检前未避孕,仅有1.03％夫妇使用口服避孕药.结论 应加强高龄女性、二胎妊娠及低学历人群的孕前管理,避免“延时妊娠”.加强生育规划引导,普及正确的避孕方法,减少非计划妊娠人工流产.同时将婚姻登记与孕前保健联动,确保新婚夫妇及时获得孕前保健的资讯并落实防止遗漏.