目的 研究老年重症脑梗死发生肺部感染的相关因素及治疗效果。方法将2011年1月至2013年12月期间我院收治的老年重症脑梗死患者720例作为研究对象，观察肺部感染情况并分析危险因素。结果①共发生肺部感染90例，肺部感染发生率为12．50％；②不同年龄、有创操作、糖尿病史、气道慢性疾病史、血浆白蛋白水平、广谱抗生素使用情况、糖皮质激素使用情况、吸烟史患者肺部感染的发生率有差异；③高龄、有创操作、糖尿病史、气道慢性疾病史、低蛋白血症、应用广谱抗生素、应用糖皮质激素、长期吸烟史是脑梗死患者发生肺部感染的危险因素（OR值分别为2．885、3．611、3．284、2．592、3．705、3．186、2．904、2．862，P值均〈0．05）；④根据药敏结果给予抗生素治疗，患者肺部感染均得到有效控制，胸片征象消失时间为（6．34±0．75）d，肺部哕音消失时间为（4．85±0．65）d。结论老年重症脑梗死发生肺部感染与年龄、有创操作、糖尿病史、气道慢性疾病史、低蛋白血症、应用广谱抗生素和糖皮质激素、长期吸烟史密切相关，根据药敏结果给予抗生素治疗能够取得积极疗效。