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150例原发性肝癌的癌肿以外肝实质(非癌部位)声象图表现与临床指标、手术及病理对照研究显示:94.2％的结节型及弥漫型和70％巨块型肝细胞癌发生于HBV阳性的结节型肝硬化声象图基础,少数肝细胞癌(12/150)虽然发生于非肝硬化背景,但声象图提示有慢性肝病史。结果表明:超声显象可以反映肝脏的某些病理变化:HBV阳性的结节型肝硬化声象图是好发原发性肝癌的高危声象图,超声显象作为肝硬化病人的追踪手段有重要价值。文章从超声角度讨论了原发性肝癌的发生、诊断及高危人群的监测方法。