【摘 要】
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目的 评价后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症的手术方法及临床疗效. 方法 2010年10月至2013年12月,采用后路椎间盘技术治疗高位腰椎间盘突出症12例,男7例,女5例;单一节段椎间盘突出者11例,两个节段1例;T12L12例,L1,25例,L2,34例,L1,2合并L2,31例;2例存在腰椎失稳者行镜下“全合”膨胀式椎间融合器椎间融合术;依据Macnab评分标准评价临床疗效. 结果 术后
【机 构】
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目的 评价后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症的手术方法及临床疗效. 方法 2010年10月至2013年12月,采用后路椎间盘技术治疗高位腰椎间盘突出症12例,男7例,女5例;单一节段椎间盘突出者11例,两个节段1例;T12L12例,L1,25例,L2,34例,L1,2合并L2,31例;2例存在腰椎失稳者行镜下“全合”膨胀式椎间融合器椎间融合术;依据Macnab评分标准评价临床疗效. 结果 术后随访3～ 36个月,平均16个月.两处开窗减压手术时间平均50 min,伴“全合”膨胀式椎间融合器椎间融合时平均增加20 min;术中平均出血量200 ml;术后当天可佩戴腰围适度下床活动;平均住院时间11 d;疗效:优9例,良2例,可1例;8例术后3周内恢复正常生活或工作;术中硬膜囊撕裂1例,术后切口浅表感染1例;无神经损伤、融合器移位等并发症发生. 结论 后路椎间盘镜技术在尽可能减少对腰椎稳定性的影响下,可以实现对单个及多个节段高位腰椎间盘突出症的彻底减压、椎间盘的摘除及融合器的植入,手术创伤小,治疗效果优良。
其他文献
2006年11月至2012年3月,作者对11例患者根据自行首创的腓肠神经营养皮瓣设计方法切取皮瓣进行创面修复,取得了较好的临床效果,现报道如下.资料与方法本组男7例,女4例.年龄17 ～ 54岁.车祸伤6例,高处坠落伤2例,重物砸伤1例,钢管挤伤1例,礁石挫伤1例.7例小腿下段胫前皮肤缺损并骨外露,2例小腿后方皮肤缺损并跟腱外露,2例为内踝皮肤缺损并骨外露.创面范围4 cm×6 cm～9 cm×1
目的 探讨应用下腹部双叶皮瓣游离移植一次性修复手、足部多个创面的方法和治疗效果.方法 2008年3月至2011年10月,对9例手、足部多个部位皮肤软组织缺损创面,设计以旋髂浅动脉及腹壁浅动脉为蒂的双叶皮瓣修复,其中2例为足部创面,7例为手部创面.皮瓣切取面积6.0 cm×3.0 cm～ 12.0 cm×8.0 cm. 结果 8例皮瓣全部一期成活,1例皮瓣远端部分坏死经换药1个月后瘢痕愈合,随访5～
目的 探讨阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤最佳的修复措施. 方法 2002年5月及2008年9月分别对2例阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤患者采用双侧髂腹股沟皮瓣带蒂转移修复,一侧皮瓣转移后修复阴囊皮肤缺损,一侧皮瓣转移后卷成皮管修复阴茎皮肤缺损. 结果 皮瓣成活良好,伤口一期愈合.术后3个月再次手术行皮瓣修薄术,经过2年半至3年的随访,会阴部外形良好,患者的性生活情况正常. 结论 阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤患者采
目的 探讨尺动脉腕上支双叶游离皮瓣瓦合修复手指脱套伤的方法和疗效. 方法 2009年5月至2012年2月,对11例单指脱套伤(缺损范围为5.0cm×5.5cm～7.0cm×9.5cm,均伴有肌腱、骨外露),采用以尺动脉腕上皮支为血管蒂,分别以其上行支和下行支为轴心血管的双叶皮瓣游离移植瓦合修复. 结果 术后11例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端部分坏死,经换药后自行愈合.术后随访6～18个月,皮瓣质地、
目的 探讨以（足母）横动脉蒂足内侧岛状皮瓣逆行转位修复（足母）趾皮肤缺损的方法和效果。方法49侧灌注红色乳胶成人足标本，解剖观测（足母）横动脉、第1跖底动脉分支及足底内侧动脉深支之间的吻合、分布及外径。临床应用以（足母）横动脉为蒂足内侧岛状皮瓣逆行修复趾皮肤缺损8例，皮瓣切取面积2．5cm×3．5cm～3．5×4．5cm。结果（足母）横动脉与（足母）趾胫侧趾底固有动脉及（足母）趾腓侧趾底固有动脉、
目的 探讨应用双边自由式外固定架结合皮瓣移植治疗胫腓骨开放性骨折创面的临床效果.方法 自2008年3月至2012年10月,对胫腓骨开放性骨折合并软组织损伤的患者,应用双边自由式外固定架结合皮瓣移植进行治疗共20例,其中应用胫后动脉穿支皮瓣13例,隐神经营养血管皮瓣5例,股前外侧皮瓣2例.并对其进行临床总结和功能评价. 结果 所有患者全部获得随访,随访时间8 ～ 26个月,平均14个月.皮瓣全部成活
目的 探讨应用股前外侧皮瓣加桥式交叉供血修复下肢软组织缺损的疗效. 方法 11例下肢大面积皮肤、软组织缺损并血管损伤,股前外侧皮瓣加健侧肢体血管桥式供血修复,皮瓣面积33 cm×12 cm～44 cm×15 cm,6周断蒂. 结果 11例移植皮瓣及植皮全部成活,1例发生静脉危象,2例发生皮瓣远端边缘坏死,经植皮覆盖创面后愈合.术后随访6 ～ 24个月,皮瓣质地柔韧,患肢外观及功能恢复满意. 结论
2013年2月22日，由曾任《中华显微外科杂志》总编辑、中山大学附属第一医院朱家恺教授捐资成立的“中华医学会显微外科学分会朱家恺学科建设奖励基金”在中华医学会显微外科学第八届第一次常委会上宣布成立。该“奖励基金”旨在促进我国显微外科学科建设和人才培养，鼓励和支持优秀中青年医生从事和热爱显微外科学科事业，利用显微外科学的原理与技术造福人类。
目的 探讨游离股前外侧皮瓣修复皮肤软组织恶性肿瘤术后缺损的临床效果.方法 对2011年5月至2013年2月收治的皮肤软组织恶性肿瘤7例,进行原发灶广泛切除后行游离股前外侧皮瓣修复,其中4例为足底前跖区皮肤恶性黑色素瘤,1例前臂掌侧复发性多形性恶性纤维组织细胞瘤/未分化高级别多形性肉瘤,1例腹壁复发性恶性纤维/肌纤维母细胞肿瘤,1例胭窝皮肤鳞癌.肿瘤切除术后缺损面积7.0cm×6.0cm～15.0c
目的 探讨应用组织瓣游离移植治疗下肢组织缺损的临床效果. 方法 2006年2月至2013年1月,对24例足踝及小腿部组织缺损患者行组织瓣移植修复,其中,应用髂骨皮瓣修复小腿骨及皮肤缺损4例,胸脐皮瓣移植修复足及小腿皮肤缺损3例,背阔肌皮瓣移植修复小腿皮肤缺损3例,股前外侧皮瓣修复小腿部皮肤缺损13例,腓骨瓣串联股前外侧皮瓣移植修复胫前皮肤缺损合并骨缺损1例. 结果 组织瓣移植全部成活,移植骨瓣于术