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甲状腺相关眼病(TAO)是一种器官特异性自身免疫性疾病，其发病率居眼眶疾病的首位，许多复杂的病理过程参与其中。其典型的病理改变包括：糖胺聚糖和透明质酸沉积导致的眼眶软组织水肿；眼外肌的纤维化；眶周组织的脂肪变性。临床上常有眶周水肿、复视、眼球突出、眼干、眼睑退缩等表现，晚期患者甚至会由于视神经受到压迫而失明。硒与TAO的多个发病环节有关，硒补充治疗对TAO发病的各个环节均有重要影响。硒对TAO的治疗效果已被证实，但硒补充的最优剂量、治疗的持续时间和安全性等方面仍不明确。目前，补充硒对TAO的治疗作用主要包括中和活性氧集团，调节体液免疫，抑制前列腺素和白三烯等炎性细胞因子的生成；抑制细胞的人白细胞抗原系统-Ⅱ类基因DR分子表达；抑制甲状腺刺激素受体的分泌；抑制甲状腺过氧化物酶抗体的分泌等。本文就硒治疗TAO的作用机制进行综述。