【摘 要】
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目的探讨老年心房颤动(房颤)患者并存代谢综合征对导管消融成功率的影响。方法回顾性研究，入选2012年1月至2015年12月首次接受导管消融的221例老年房颤患者，根据患者临床资料分为代谢综合征组72例，年龄(67.1±5.2)岁，其中阵发性房颤46例；非代谢综合征组(对照组)149例，年龄(68.3±5.7)岁，其中阵发性房颤105例。比较随访结束时两组患者的临床预后。结果随访结束时，代谢综合征组
【机 构】
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目的探讨老年心房颤动(房颤)患者并存代谢综合征对导管消融成功率的影响。
方法回顾性研究，入选2012年1月至2015年12月首次接受导管消融的221例老年房颤患者，根据患者临床资料分为代谢综合征组72例，年龄(67.1±5.2)岁，其中阵发性房颤46例；非代谢综合征组(对照组)149例，年龄(68.3±5.7)岁，其中阵发性房颤105例。比较随访结束时两组患者的临床预后。
结果随访结束时，代谢综合征组及对照组手术成功率分别为27例(37.5%)与77例(51.7%)，差异有统计学意义(χ2＝3.917，P＝0.049)；复发的患者中，两组分别有42.2%(19/45)和38.9%(28/72)患者进行了2次消融。最后一次消融后分别有37例(51.4%)，98例(65.8%)的患者维持窦性心律(χ2＝4.224，P＝0.034)。多变量回归分析结果显示，代谢综合征(HR＝1.42，95%CI：1.11～1.64，P＝0.033)、左心房前后径(HR＝1.83，95%，CI：1.27～3.19，P＝0.017)是房颤导管消融术后长期随访复发的独立危险因素。
结论代谢综合征影响老年房颤患者导管消融的成功率，即便是多次手术后，这一影响仍然存在。
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