【摘 要】
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目的探讨不同年龄段前列腺癌患者的病理分级特点。方法回顾性分析2000年1月至2016年6月我们收治的2 929例经病理确诊为前列腺腺癌患者的临床资料。年龄33～91岁，平均70岁。按年龄分为3组：青年组(≤55岁)，中老年组(56 ～75岁)和高龄组(≥76岁)。青年组133例(4.5%)，平均年龄(51.0±4.3)岁；中老年组2 033例(69.5%) ，平均年龄(67.7±5.2)岁；高龄组
【机 构】
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100034 北京大学第一医院泌尿外科 北京大学泌尿外科研究所 国家泌尿男生殖系肿瘤研究中心,100034 北京大学第一医院泌尿外科 北京大学泌尿外科研究所 国家泌尿男生殖系肿瘤研究中心,100034
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目的探讨不同年龄段前列腺癌患者的病理分级特点。
方法回顾性分析2000年1月至2016年6月我们收治的2 929例经病理确诊为前列腺腺癌患者的临床资料。年龄33～91岁，平均70岁。按年龄分为3组：青年组(≤55岁)，中老年组(56 ～75岁)和高龄组(≥76岁)。青年组133例(4.5%)，平均年龄(51.0±4.3)岁；中老年组2 033例(69.5%) ，平均年龄(67.7±5.2)岁；高龄组763例(26.0%)，平均年龄(79.3±3.0)岁。分析3组患者Gleason总分、Gleason主要评分、Gleason次要评分、Gleason主要或次要评分出现5分的比例差异等。
结果青年组、中老年组和高龄组之间Gleason总分、Gleason主要评分、Gleason次要评分差异均有统计学意义(H＝12.975，P＝0.002；H＝9.264，P＝0.010；H＝6.692，P＝0.035)，中老年组均低于高龄组(P＝0.002; P＝0.013；P＝0.024)，差异均有统计学意义(均P<0.025)，青年组与中老年组比较，差异均无统计学意义(P＝0.034; P＝0.051; P＝0.137)。3组患者Gleason主要或次要评分出现5分的比例分别为44.4%(59/133)、32.3%(657/2 033)、36.8%(281/763)，三组之间差异有统计学意义(χ2＝11.641，P＝0.003)，青年组与中老年组之间比较，中老年组与高龄组之间比较差异均有统计学意义(χ2＝8.183，P＝0.004；χ2＝5.065，P＝0.024)。
结论不同年龄段前列腺癌Gleason评分有差异，青年组与高龄组的Gleason主要或次要评分出现5分的比例明显高于55～75岁组。青年或高龄前列腺癌患者的肿瘤恶性程度高于55～75岁的患者，应予以重视。
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