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摘要：目的：浅析中西医辩证分型诊治急性缺血性脑卒中的护理措施。
方法：选取于2009年2月至2012年11月我院收治的急性缺血性脑卒中的患者60例，划分为两组，观察组与对照组。对照组患者由于个人原因仅接受一般治疗和常规治疗。观察组患者除接受上述治疗外，同时根据中医辨证分型，采取不同分型的不同护理治疗。例如：对于内闭外脱型，内闭症加醒脑静，脱症则加参麦。15天后观察对比两组患者治疗效果。
结果：观察组患者，痊愈8例，显效11例，进步8例，无效3例，总有效率达到90%。对照组患者，痊愈7例，显效6例，进步10例，无效7例，总有效率达到76.7%。我们可以发现观察组的患者的治疗效果要明显优于对照组患者。
结论：从临床数据对比上，我们知道中西医辩证分型诊治急性缺血性脑卒中的护理措施能够较好的帮助患者的康复，值得临床上的深入探究。
关键词：中西医辩证分型 急性缺血性脑卒中 护理措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.533
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0329-01
脑卒中，CVA，cerebrovascular accident，认为是在老年人中较为常见的一种疾病，在老年疾病中以發病率高，致残率高，死亡率高而著称。而急性缺血性脑卒中患者，更是会在患者早期就出现神经功能的恶化。这个表明患者在缺血性脑卒中发生后48-72小时内患者的神经功能呈现进行性加重[1]。如若护理不当则会对患者日后的生活造成一定的困扰，给家庭以及社会带来负担。且急性脑出血组中起病急，凶险，因此对于该疾病需要找到及时且适当的临床手段来治疗。西医探究该疾病病因多变，且个体间的差异大，临床变现也多变。中医则认为该疾病与人的体质息息相关，且将其划分为，内闭外脱，气虚血瘀，痰热风扰。可见中西医治疗方式相差甚大[2]。在过去的研究已经发现单一的治疗难以对急性缺血性脑卒中患者达到最佳的疗效，为此，结合我国的特殊医学中医，发挥其优势，特将中西医结合治疗，取得了较好的实验研究结果，现将本次研究过程完整报道如下：
1 资料与方法
1.1 资料对象。选取于2009年2月至2012年11月入院治疗的急性缺血性脑卒中的患者60例。确诊主要根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[3]。划分为两组，观察组与对照组。观察组30例，14例男，16例女，年龄为37-82岁。其中内闭外脱3例，气虚血瘀16例，痰热风扰11例。观察组患者30例，15例男，15例女，年龄为35-81岁，其中内闭外脱4例，气虚血瘀15例，痰热风扰11例。两组患者在性别，年龄，病程等临床数据上不存在统计学差异，可以继续进行下列实验。
1.2 方法。对照组患者采用一般的治疗，给予阿司匹林，丹参注射液等常规治疗。观察组患者除了接受对照组患者，辩证的对不同分型采取不同治疗。内闭外脱：醒脑静，参麦注射液；气虚血瘀：黄芪注射液；痰热风扰：痰热清注射液。在临床实验前后对两组患者的神经功能缺损进行评测。评价两组的临床疗效。同时需要在实验前后检测C反应蛋白含量，来判断病情控制程度。
1.3 疗效评价标准。患者疗效主要根据患者治疗后神经功能缺损程度评判。痊愈是指，患者病残0级，神经功能缺损较实验降低91%-100%。显效是指，患者病残1-3级，神经功能缺损较实验前降低46%-90%。进步：神经功能缺损较实验前降低18%-45%。无效：患者在经过治疗后，神经功能缺损仅降低17%，甚至患者出现死亡。
1.4 统计学处理。将本次实验中产生的各项数据均录入SPSS11.0软件包中，分析处理临床数据，使用t检验，只有在P<0.05时，才可认为数据存在统计学差异，具有统计学意义，有临床研究意义。
2 结果
这60例患者在经过治疗后，观察组患者30例，痊愈8例，显效11例，进步8例，无效3例，总有效率达到90%。对照组患者30例，痊愈7例，显效6例，进步10例，无效7例，总有效率达到76.7%。可见观察组的有效率比对照组患者高。同时CRP，降低程度也要交对照组好。
3 讨论
中医理论，脑卒中为内脏亏损之气血不足，致脑供血不足。中医即根据这个基础，将不同的患者划分为不同类型，再进行治疗。同时中医药的发展也为治疗带来了福音。本次研究中使用的黄芪，有降血压，扩张血管，利尿作用，能够很好的解决气虚血瘀。痰热风扰型的患者使用的痰热清注射液，含有黄芪，金银花等，都能帮助清热解毒。醒脑静则能够活血开窍醒脑。参麦则能够固本培元，固脱之效。中西医结合辩证的治疗急性缺血性脑卒中患者疗效显著。而表1中也显示CRP有明显的降低，这种蛋白表示炎症反应的程度。炎性反应作为能够影响急性缺血性脑卒中的重要因素，能够表明神经功能的不同受损程度。因此使用其能够很好的帮助检测患者的疗效[4]。可见中医药物治疗在一定程度上帮助减少了炎症反应，保护了神经功能。因此也从另一方面表明了中西医辩证结合诊治患者有良好的治疗效果，值得临床上进一步的研究和推广。
参考文献
[1] Thanvi B，Treadwell S，Robinson T.Early neurological deterioration in acute ischaemic stroke：predictors，mechanisms and management [J].Postgrad Med J，2008，84（994）：412-417
[2] 张清华.浅析脑卒中患者的中西医结护理[J].光明中医，2011，26（8）：1687-1688
[3] 中华医学会神经分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J].中华神经科杂志.2010，43（2）：147-148
[4] 张云云，张海梅。郭德莹，等.168例缺血性脑卒中患者体质特点研究[J].上海中医药杂志.2008，42（2）：31-34
方法：选取于2009年2月至2012年11月我院收治的急性缺血性脑卒中的患者60例，划分为两组，观察组与对照组。对照组患者由于个人原因仅接受一般治疗和常规治疗。观察组患者除接受上述治疗外，同时根据中医辨证分型，采取不同分型的不同护理治疗。例如：对于内闭外脱型，内闭症加醒脑静，脱症则加参麦。15天后观察对比两组患者治疗效果。
结果：观察组患者，痊愈8例，显效11例，进步8例，无效3例，总有效率达到90%。对照组患者，痊愈7例，显效6例，进步10例，无效7例，总有效率达到76.7%。我们可以发现观察组的患者的治疗效果要明显优于对照组患者。
结论：从临床数据对比上，我们知道中西医辩证分型诊治急性缺血性脑卒中的护理措施能够较好的帮助患者的康复，值得临床上的深入探究。
关键词：中西医辩证分型 急性缺血性脑卒中 护理措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.533
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0329-01
脑卒中，CVA，cerebrovascular accident，认为是在老年人中较为常见的一种疾病，在老年疾病中以發病率高，致残率高，死亡率高而著称。而急性缺血性脑卒中患者，更是会在患者早期就出现神经功能的恶化。这个表明患者在缺血性脑卒中发生后48-72小时内患者的神经功能呈现进行性加重[1]。如若护理不当则会对患者日后的生活造成一定的困扰，给家庭以及社会带来负担。且急性脑出血组中起病急，凶险，因此对于该疾病需要找到及时且适当的临床手段来治疗。西医探究该疾病病因多变，且个体间的差异大，临床变现也多变。中医则认为该疾病与人的体质息息相关，且将其划分为，内闭外脱，气虚血瘀，痰热风扰。可见中西医治疗方式相差甚大[2]。在过去的研究已经发现单一的治疗难以对急性缺血性脑卒中患者达到最佳的疗效，为此，结合我国的特殊医学中医，发挥其优势，特将中西医结合治疗，取得了较好的实验研究结果，现将本次研究过程完整报道如下：
1 资料与方法
1.1 资料对象。选取于2009年2月至2012年11月入院治疗的急性缺血性脑卒中的患者60例。确诊主要根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[3]。划分为两组，观察组与对照组。观察组30例，14例男，16例女，年龄为37-82岁。其中内闭外脱3例，气虚血瘀16例，痰热风扰11例。观察组患者30例，15例男，15例女，年龄为35-81岁，其中内闭外脱4例，气虚血瘀15例，痰热风扰11例。两组患者在性别，年龄，病程等临床数据上不存在统计学差异，可以继续进行下列实验。
1.2 方法。对照组患者采用一般的治疗，给予阿司匹林，丹参注射液等常规治疗。观察组患者除了接受对照组患者，辩证的对不同分型采取不同治疗。内闭外脱：醒脑静，参麦注射液；气虚血瘀：黄芪注射液；痰热风扰：痰热清注射液。在临床实验前后对两组患者的神经功能缺损进行评测。评价两组的临床疗效。同时需要在实验前后检测C反应蛋白含量，来判断病情控制程度。
1.3 疗效评价标准。患者疗效主要根据患者治疗后神经功能缺损程度评判。痊愈是指，患者病残0级，神经功能缺损较实验降低91%-100%。显效是指，患者病残1-3级，神经功能缺损较实验前降低46%-90%。进步：神经功能缺损较实验前降低18%-45%。无效：患者在经过治疗后，神经功能缺损仅降低17%，甚至患者出现死亡。
1.4 统计学处理。将本次实验中产生的各项数据均录入SPSS11.0软件包中，分析处理临床数据，使用t检验，只有在P<0.05时，才可认为数据存在统计学差异，具有统计学意义，有临床研究意义。
2 结果
这60例患者在经过治疗后，观察组患者30例，痊愈8例，显效11例，进步8例，无效3例，总有效率达到90%。对照组患者30例，痊愈7例，显效6例，进步10例，无效7例，总有效率达到76.7%。可见观察组的有效率比对照组患者高。同时CRP，降低程度也要交对照组好。
3 讨论
中医理论，脑卒中为内脏亏损之气血不足，致脑供血不足。中医即根据这个基础，将不同的患者划分为不同类型，再进行治疗。同时中医药的发展也为治疗带来了福音。本次研究中使用的黄芪，有降血压，扩张血管，利尿作用，能够很好的解决气虚血瘀。痰热风扰型的患者使用的痰热清注射液，含有黄芪，金银花等，都能帮助清热解毒。醒脑静则能够活血开窍醒脑。参麦则能够固本培元，固脱之效。中西医结合辩证的治疗急性缺血性脑卒中患者疗效显著。而表1中也显示CRP有明显的降低，这种蛋白表示炎症反应的程度。炎性反应作为能够影响急性缺血性脑卒中的重要因素，能够表明神经功能的不同受损程度。因此使用其能够很好的帮助检测患者的疗效[4]。可见中医药物治疗在一定程度上帮助减少了炎症反应，保护了神经功能。因此也从另一方面表明了中西医辩证结合诊治患者有良好的治疗效果，值得临床上进一步的研究和推广。
参考文献
[1] Thanvi B，Treadwell S，Robinson T.Early neurological deterioration in acute ischaemic stroke：predictors，mechanisms and management [J].Postgrad Med J，2008，84（994）：412-417
[2] 张清华.浅析脑卒中患者的中西医结护理[J].光明中医，2011，26（8）：1687-1688
[3] 中华医学会神经分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J].中华神经科杂志.2010，43（2）：147-148
[4] 张云云，张海梅。郭德莹，等.168例缺血性脑卒中患者体质特点研究[J].上海中医药杂志.2008，42（2）：31-34