【摘 要】
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目的:观察益气化痰法在无创通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭中的疗效。方法:104例入选患者随机分两组,在西医常规治疗基础上,治疗组给予NIV及益气化痰中药,对
【机 构】
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江门市五邑中医院呼吸科,南昌大学第一附属医院,
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目的:观察益气化痰法在无创通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭中的疗效。方法:104例入选患者随机分两组,在西医常规治疗基础上,治疗组给予NIV及益气化痰中药,对照组给予NIV及安慰剂。结果:治疗组有效率88.5%,对照组82.7%,两组无显著差异(P>0.05);但症状评分治疗组咳嗽改善值(1.69±0.83),对照组为(1.38±0.66)(P<0.05);咯痰改善值(1.77±0.89),对照组为(1.35±0.68)(P<0.01)。治疗组动脉血氧分压升高(4.13±0.79)kPa,对照组为(3.75±0.76)kPa(P<0.05);二氧化碳分压降低(2.80±0.69)kPa,对照组为(2.46±0.74)kPa(P<0.05);红细胞电泳时间减少(2.7±0.75)s,对照组为(2.3±0.72)s(P<0.01);全血低切黏度降低(1.5±0.56)mPa.s,对照组为(1.2±0.53)mPa.s(P<0.01);血清白蛋白升高(3.2±0.9)g/L,对照组为(2.8±0.7)g/L(P<0.02);C反应蛋白降低(23.2±10.6)mg/L,对照组(17.5±9.7)mg/L(P<0.01)。治疗组胃肠胀气、排痰障碍发生率分别为19.2%、11.5%,分别低于对照组的36.5%、26.9%(P<0.05),误吸、口鼻咽干燥、鼻面皮肤损伤发生率与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:无创通气治疗COPD并呼吸衰竭时加用益气化痰中药,可减轻咳嗽、咯痰等临床症状,降低血液黏度,改善营养等一般状况,降低胃肠胀气等并发症发生率,从而提高治疗依从性。
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