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本文报道５例大肠原发性恶性黑色素瘤，均为女性，年龄１９￣５２岁。肿瘤位于结肠１例，位于直肠４例。肿瘤分期Ⅱ期者２例，Ⅲ期者３例。诊断主要依靠活检。全部病人均经手术治疗。术后辅以化疗或（及）免疫治疗。随访６￣７１个月，死亡２例，３例存活（存活５年以上者２例）。本病预后较差，与诊断时肿瘤常已较大，分期较晚，以及肿瘤本身的高度生物学侵袭性与肿瘤细胞生长速度的高度生物学变异有关。