【摘 要】
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患者:男,30岁.人院日期2003-02-08,该患驾驶拖拉机急转弯时,因速度过快,从车上甩出,左季肋部撞在路边树上,伤后自觉腰部剧烈疼痛,以左上腹及左腰部为重,并向会阴及左肩部放散
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患者:男,30岁.人院日期2003-02-08,该患驾驶拖拉机急转弯时,因速度过快,从车上甩出,左季肋部撞在路边树上,伤后自觉腰部剧烈疼痛,以左上腹及左腰部为重,并向会阴及左肩部放散,伴呼吸困难,查体:Bp 6.7/4 kPa;P:摸不清;R:34次/分钟,面色苍白,心肺无异常,腹部隆起,腹式呼吸消失,左季肋区有3cm×2cm的皮肤擦伤痕迹,满腹压痛(++),反跳痛(+),伴肌紧张,脾区叩诊呈浊音,左肾区压痛、叩击痛(+),腹穿抽出不凝血液,导尿为血性尿液800ml,骨盆分离挤压试验(一),血常规:Hb 80 g/L,RBC2.8×1012/L,B超:脾脏、左肾脏损伤,胸腹联合透视见膈下游离气体.
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