新管理规范背景下急诊电子病历存在的问题及改进举措

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首都医科大学宣武医院急诊病历经历了从纸质向电子病历过渡,正处于电子病历向无纸化过渡阶段,在实践过程中面临许多新的问题与风险。通过进一步梳理风险点,以问题为导向,结合急诊工作的特殊性,加强信息化改进方便临床操作,依托信息化强化病历书写规范化管理,探索急诊电子病历质量与风险管理的新思路。
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