腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的合理应用

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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用,以指导临床用药.方法:选择腹腔镜胆囊切除术328例,术中取胆汁细菌培养并作药物敏感试验,胆囊切除手术前30分钟静脉注射达力欣1.5g,术后预防性使用青霉素等3天,如果术中发现胆囊炎症较重,则术中静脉滴注0.5%甲硝唑100ml,术后联合使用先锋铋等抗生素4天.结果:胆汁中G+菌检出率4.9%,G-菌检出率6.4%,混合感染检出率9.8%,细菌总检出率为21.0%.胆囊结石伴急性胆囊炎时,细菌检出率为89.7%,以混合感染居多(53.4%);胆囊息肉无细菌生长
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