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目的：通过277例小剂量^131I治疗Graves’病的临床观察资料与Howarth D的报道结果进行比较。方法：277例患者按分步法分为45Gy和77Gy两组，分别与Howarth D的60Gy和90Gy资料进行对比分析。结果：4个剂量组在治疗后6个月时，甲亢的治愈率和甲减的发生率无明显统计学差异：24月时甲功正常的比例和甲减的发生率出现高度显著的统计学差异。结论：Howarth D提出的小剂量优化治疗方案能够在减少或延迟甲减发生的前提下有效治疗Graves’病，我们认为，在此方案的基础上实行分步治疗，可以进一步降低甲减发生率，提高甲亢治愈率。