痛风日渐纠缠青年人

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  痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。高尿酸血症是导致痛风的根本原因,也是继高血压、高血脂、高血糖三高之后的又一“高”。
  嘌呤是身体内存在的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,嘌呤氧化而变成尿酸。体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此它在血液中维持一定的浓度。当嘌呤代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,血尿酸浓度偏高(男性≥420μmol/L,女性≥360μmol/L),即出现高尿酸血症,这时尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,引起痛风。高尿酸血症可能没有任何症状和感觉,它却在“悄无声息”中严重危害人体的各个器官,引发各种疾病,如痛风、肾脏损害、糖尿病、高血压、冠心病等。更令人担忧的是,痛风患者正日益年轻化。近日,有名16岁男孩,他到诊室时主诉是关节痛,最后一查是痛风,且肾功能已受累及。几年前,北京大学人民医院曾对应届大学毕业生做过抽调,结果显示,20%~30%的男生患有高尿酸血症,10%左右的女生患有高尿酸血症。在高尿酸血症患者中,有10%~15%的人会发生痛风,在痛风患者中,有5%~10%会出现肾损伤。
  对于高尿酸血症的患者来说,七成是内在原因,三成是外在的,外在因素多是吃东西不注意引起的。这类人如果能科学饮食,便能大大降低疾病的发生。
  你是否习惯高嘌呤饮食、把饮料当水喝
  一些年轻人喜欢吃烧烤、小龙虾,一看到这些美味的时候就管不住自己的嘴,一吃就吃很多,殊不知这些食物中的嘌呤含量是相当多的。还有的年轻人不爱喝水,却常把饮料当水喝。这些饮食习惯会导致人体外源性尿酸产生过多,若身体机能无法及时往外排出这些尿酸,最终便会引起痛风的发作。
  你是否常熬夜、越晚越有精神
  “熬夜”可以说是当代年轻人的习惯,终日不愿早睡的他们有着各种各样熬夜的理由。长时间的熬夜对身体造成的伤害是相当大的,其中最大的影响就是肝脏分解代谢能力下降。嘌呤核苷酸分解代谢主要在肝、小肠及肾中进行,肝脏分解能力的下降会导致身體内的尿酸分解代谢受到延迟,使得身体内残留的尿酸过多,进而引起痛风的发作。
  你是否缺乏锻炼、日渐“肥胖”
  年轻人在食用一些高热量的食物后又不去锻炼身体,会发现自己出现肥胖的情况。脂肪太多,身体所制造的“垃圾”也就比常人多,自然影响到新陈代谢功能。尿酸得不到良好地排泄,痛风还远吗?
  因此青少年要从当下做起,杜绝以上不良习惯,摒除疾病困扰。一旦患上痛风,就需要积极治疗。说到痛风治疗,可总结为8个字:非常好治,极其难管。“非常好治”是指痛风急性期时,通过使用相关药物就会见效;而“极其难管”是指痛风间歇期,即痛风发作后到下一次发作这段时间,如何使血尿酸数值达标,如何使患者认识到痛风不痛也要坚持治疗等是难点。
  在此提醒,痛风间歇期要注意:1.通过饮食使血尿酸达标。以清淡饮食为主,多吃蔬菜,少盐限油,少吃高嘌呤的食物(如动物内脏、豆制品等),多吃低嘌呤的食物,如精致米面、奶蛋、蔬菜、水果、干果、淡茶等,戒烟限酒。2.养成测量血尿酸的习惯。3.按时吃药。秋水仙碱早期用于痛风发作时,缓解症状的速度快。4.运动。对于肥胖的痛风患者,在关注血尿酸的同时,注意引导患者规律运动,通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动,或推拿、按摩等方法疏通经络,控制体重。
  因为高尿酸血症在普通人群中发病率较高,因此可以把“血尿酸”这一项检查纳入到常规体检项目内。早发现早预防,也能减少痛风疾病的发生。
  编辑 朱庭萱
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