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【摘 要】 目的：探讨研究临床护理路径在不稳定型心绞痛中的应用效果。方法：选取我院2011年8月～2013年8月期間收治的30例不稳定性心绞痛患者，随机将患者分为两组，每组各15例。观察组患者采取临床护理路径的方法来进行护理，对照组患者采用常规护理方式来进行护理，比较两组患者的满意度、住院时间和费用情况。结果：经过对比分析，采用临床护理路径进行护理的观察组在满意度、住院时间和费用方面明显优于采用常规护理的对照，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径在不稳定型心绞痛患者的治疗中，患者满意度高，住院时间短，费用较低，在临床治疗中值得推广使用。
【关键词】 不稳定型心绞痛 常规护理 临床护理路径 满意度 住院时间和费用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0207-01
心绞痛主要是由于患者的冠状动脉供血不足所导致的心肌突然性、暂时性的缺氧、缺血，从而引发胸闷、胸痛等一些不适症状，如果不及时进行治疗，便有很可能引发心肌梗死，危及患者生命。不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死、猝死之间的临床症状，发病急、病程长，极易发展成为心肌梗死，严重威胁患者的生命安全[1]。临床护理路径是我国的一种新型临床护理模式。临床护理路径（简称CNP）是一整套将患者作为中心的医疗护理程序，它的制定结合了医护人员的建议，是一种科学性非常强的、集预见性、顺序性及综合性为一体的新型临床护理模式[2-3]。临床护理路径可谓是一个较为完善理想的临床护理计划，用图表的形式来为临床护理提供具有非常强时间性的护理服务，不仅能够减少住院时间，避免护理项目的遗漏，而且能够让护理和治疗更加具有条理性，提高医护人员的服务质量。我院于2011年8月～2013年8月期间在不稳定型心绞痛患者的临床治疗中实施了临床护理路径这一护理模式，所取得的效果非常显著，现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年8月～2013年8月期间收治的30例不稳定型心绞痛患者，其中男23例，女7例；年龄38～74岁，平均年龄（58.79±8.2）岁；将30例患者随机平均分为观察组和对照组，每组各15例。两组患者在病情、性别、年龄等一般资料方面差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者采取出常规护理方式，由医护人员介绍医院的规章制度、健康宣教和疾病的相关知识等内容，对于患者的具体护理时间、计划和步骤等内容不作统一规定。
1.2.2 观察组
观察组患者入院后即由主管医生和责任护士一同成立临床护理路径小组，针对患者的病情、身体情况等内容，依据2009年印发的《心血管系统单病种临床路径》所明确的临床护理路径来制定，主要内容包括重点医嘱、诊疗工作、病情变异、重点护理工作四大项内容，将患者自入院直至出院的所有护理内容全部进行分类列举，包括患者的病情评估、住院期间的健康宣教、治疗措施、日常饮食、用药情况以及运动治疗和出院后复诊计划等等。由责任组长组织医护人员进行实施，并不定期的进行抽查和督导，力求能够达到预期效果。
1.3 数据采集
患者出院时由患者填写满意度调查表，并将患者的住院时间、费用等内容进行统计。
1.4 统计学处理
将研究中所得到数据使用SPSS13.0统计学软件进行统计处理，计量数据用 来表示，两组间比较用t来进行检验，以P<0.05，表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者对护理工作的满意度
通过调查患者住院期间对医护人员护理工作的满意度可知，观察组满意度（93.33%）明显优于对照组满意度（80.00%），两组相比，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比
注：两组对比，P<0.05。
2.2 两组患者住院时间与住院费用情况
采用临床护理路径的观察组的住院时间明显少于应用常规护理模式的对照组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义；观察组的住院费用也明显低于对照组，差异明显（P<0.05.），具有统计学意义。详见表2。
表2 两组患者住院时间、住院费用的对比
注：两组对比，P<0.05。
3 讨论
近年来，随着医疗水平的不断提高，人们对护理工的要求也日益提高，医疗服务的模式也相应的发生了转变，由传统的功能护理模式逐渐转变成以患者为重的个体化护理模式[4]，临床护理路径这一护理模式也应运而生。临床护理路径（简称CNP）是一整套将患者作为中心的医疗护理程序，它的制定结合了医护人员的建议，是一种科学性非常强的集预见性、顺序性及综合性为一体的新型临床护理模式。临床护理路径是一个较为完善理想的临床护理计划，其用图表的形式来为临床护理提供具有非常强时间性的护理服务，不仅能够减少住院时间，避免护理项目的遗漏，而且能够让护理和治疗更加具有条理性，提高患者对护理工作的满意度。
采用临床护理路径这一护理模式，让患者成为了护理工作的重心，个体化的护理工作不仅仅使护理工作更加贴近患者，还能够消除患者的不良情绪，，让患者主动参与，从而缩短患者的住院时间，减少患者的治疗费用。本次研究中，采用临床护理路径这一模式的患者满意度、住院时间及医疗费用均明显优于采用常规护理的患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，临床护理路径在不稳定型心绞痛患者的治疗中，患者满意度高，住院时间短，费用较低，在临床治疗中值得推广使用。
参考文献
[1]蒋敏.对不稳定型心绞痛患者实施临床护理路径的探讨[J].延边医学，2014，6（125）：129-130
[2]王海波.急性心肌梗死患者护理干预的效果评价[J].中国当代医药，2012，5（19）；135-136
[3]张立娟.董士民.护理干预预防急性心肌梗死患者并发症的作用[J].中国医药导报，2012，33（30）：125-126
[4]汤艳君.临床护理路径在不稳定型心绞痛患者中的应用[J].中国医学创新，2012，9（27）：58-59
【关键词】 不稳定型心绞痛 常规护理 临床护理路径 满意度 住院时间和费用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0207-01
心绞痛主要是由于患者的冠状动脉供血不足所导致的心肌突然性、暂时性的缺氧、缺血，从而引发胸闷、胸痛等一些不适症状，如果不及时进行治疗，便有很可能引发心肌梗死，危及患者生命。不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死、猝死之间的临床症状，发病急、病程长，极易发展成为心肌梗死，严重威胁患者的生命安全[1]。临床护理路径是我国的一种新型临床护理模式。临床护理路径（简称CNP）是一整套将患者作为中心的医疗护理程序，它的制定结合了医护人员的建议，是一种科学性非常强的、集预见性、顺序性及综合性为一体的新型临床护理模式[2-3]。临床护理路径可谓是一个较为完善理想的临床护理计划，用图表的形式来为临床护理提供具有非常强时间性的护理服务，不仅能够减少住院时间，避免护理项目的遗漏，而且能够让护理和治疗更加具有条理性，提高医护人员的服务质量。我院于2011年8月～2013年8月期间在不稳定型心绞痛患者的临床治疗中实施了临床护理路径这一护理模式，所取得的效果非常显著，现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年8月～2013年8月期间收治的30例不稳定型心绞痛患者，其中男23例，女7例；年龄38～74岁，平均年龄（58.79±8.2）岁；将30例患者随机平均分为观察组和对照组，每组各15例。两组患者在病情、性别、年龄等一般资料方面差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者采取出常规护理方式，由医护人员介绍医院的规章制度、健康宣教和疾病的相关知识等内容，对于患者的具体护理时间、计划和步骤等内容不作统一规定。
1.2.2 观察组
观察组患者入院后即由主管医生和责任护士一同成立临床护理路径小组，针对患者的病情、身体情况等内容，依据2009年印发的《心血管系统单病种临床路径》所明确的临床护理路径来制定，主要内容包括重点医嘱、诊疗工作、病情变异、重点护理工作四大项内容，将患者自入院直至出院的所有护理内容全部进行分类列举，包括患者的病情评估、住院期间的健康宣教、治疗措施、日常饮食、用药情况以及运动治疗和出院后复诊计划等等。由责任组长组织医护人员进行实施，并不定期的进行抽查和督导，力求能够达到预期效果。
1.3 数据采集
患者出院时由患者填写满意度调查表，并将患者的住院时间、费用等内容进行统计。
1.4 统计学处理
将研究中所得到数据使用SPSS13.0统计学软件进行统计处理，计量数据用 来表示，两组间比较用t来进行检验，以P<0.05，表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者对护理工作的满意度
通过调查患者住院期间对医护人员护理工作的满意度可知，观察组满意度（93.33%）明显优于对照组满意度（80.00%），两组相比，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比
注：两组对比，P<0.05。
2.2 两组患者住院时间与住院费用情况
采用临床护理路径的观察组的住院时间明显少于应用常规护理模式的对照组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义；观察组的住院费用也明显低于对照组，差异明显（P<0.05.），具有统计学意义。详见表2。
表2 两组患者住院时间、住院费用的对比
注：两组对比，P<0.05。
3 讨论
近年来，随着医疗水平的不断提高，人们对护理工的要求也日益提高，医疗服务的模式也相应的发生了转变，由传统的功能护理模式逐渐转变成以患者为重的个体化护理模式[4]，临床护理路径这一护理模式也应运而生。临床护理路径（简称CNP）是一整套将患者作为中心的医疗护理程序，它的制定结合了医护人员的建议，是一种科学性非常强的集预见性、顺序性及综合性为一体的新型临床护理模式。临床护理路径是一个较为完善理想的临床护理计划，其用图表的形式来为临床护理提供具有非常强时间性的护理服务，不仅能够减少住院时间，避免护理项目的遗漏，而且能够让护理和治疗更加具有条理性，提高患者对护理工作的满意度。
采用临床护理路径这一护理模式，让患者成为了护理工作的重心，个体化的护理工作不仅仅使护理工作更加贴近患者，还能够消除患者的不良情绪，，让患者主动参与，从而缩短患者的住院时间，减少患者的治疗费用。本次研究中，采用临床护理路径这一模式的患者满意度、住院时间及医疗费用均明显优于采用常规护理的患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，临床护理路径在不稳定型心绞痛患者的治疗中，患者满意度高，住院时间短，费用较低，在临床治疗中值得推广使用。
参考文献
[1]蒋敏.对不稳定型心绞痛患者实施临床护理路径的探讨[J].延边医学，2014，6（125）：129-130
[2]王海波.急性心肌梗死患者护理干预的效果评价[J].中国当代医药，2012，5（19）；135-136
[3]张立娟.董士民.护理干预预防急性心肌梗死患者并发症的作用[J].中国医药导报，2012，33（30）：125-126
[4]汤艳君.临床护理路径在不稳定型心绞痛患者中的应用[J].中国医学创新，2012，9（27）：58-59