我院针对2002～2007年20 000余例手术切口愈合因素进行调查和分析。2002年切口感染发生率9.5%，清洁切口感染发生率2%，经过几年来的调查、整改，同时通过加强围手术期的护理，提高医务人员无菌观念，灌输防止切口感染的理论知识，合理使用抗生素等措施，2007年我院切口感染发生率降低为0.3%，清洁切口感染发生率降低为0。
　　
　　引起切口感染的因素
　　
　　内源性因素：①年龄：年龄被认为对切口感染有影响，也许是由于年龄越高，免疫力越下降的缘故。②病人自身素质：如糖尿病人易致切口感染，延迟愈合。③恶性肿瘤：改变了免疫状态，是引起切口感染的危险因素。④远部位感染。⑤其他：如营养不良、肥胖等是引起切口感染的易感因素。
　　外源性因素：①吸烟：吸烟对切口感染存在着间接或直接的影响。②术前住院时间的长短。③手术时间：手术时间长短与发生切口感染危险性是成正比的。④手套破损：手术时手套破损易造成切口感染。⑤急症手术：急症手术易致切口感染，经20 000例手术病人调查分析，急症手术病人切口感染发生率与择期手术病人切口感染发生率比例为6∶1。⑥腹部手术：腹部的手术部位易于感染的原因在于手术中很容易被污染或弄脏。⑦伤口的污染：伤口的污染与切口感染有关。⑧术前备皮：手术前，将要手术部位上的毛发祛除，可预防切口感染。使用剃刀备皮后切口的感染率为5.6%，使用脱毛剂脱毛的切口感染率为0.6%；术前一天晚上剃毛的切口感染率为8.8%，术晨剃毛的为7.5%，术晨修剪毛发的术后切口感染率为3.2%。⑨抗生素的应用：不合理使用抗生素是引起切口感染的危险因素。⑩手术室空气洁净度不达标：手术室空气洁净度不达标易造成切口感染。
　　
　　护理对策
　　
　　术前重点改善病人的营养状态：对老年、恶性肿瘤合并有慢性疾病伴随营养不良的患者给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予输新鲜血、血浆等，尽快纠正病人的低蛋白血症，减少手术切口延迟愈合的发生。
　　术前禁烟：择期手术病人，术前禁烟2周，可降低吸烟造成切口发生感染的危险性。
　　减少术前住院时间：最好是住院后各种术前准备做好即手术，不超过3天。
　　减少手术间细菌污染機会：近年来，我们采取了更多方式减少手术间细菌污染机会：如急诊手术间和择期手术间分开；手术间由专人管理；室内物品摆放整齐、有序；备齐常用物品，其他物品清出手术间等。通过以上方式，每月对手术室空气进行监测，达到空气细菌总数<200cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌的合格标准。
　　术前备皮时间和方式的选择：急诊手术一般选择在术前0.5小时备皮，方式如果能够用脱毛霜的，首选脱毛霜，如果条件不允许必须剪或剃毛的要彻底清洗干净后再进行备皮。择期手术病人选择术晨备皮，一旦备皮误伤皮肤，要等皮肤伤口愈合后再手术。
　　严格遵守无菌原则：执行消毒隔离技术，规范洗手和手消毒，使用灭菌皂液和消毒后的小毛巾，毛巾一人一用一消毒，刷手刷采用一人一用一灭菌。
　　换药用具和换药时间：为减少“人为的污染”的机会，我们采用一个无菌包只供一人使用的小包装换药包、拆线包。无菌缸选用干缸，有效期4小时。换药时间和拆线时间集中在7：30～9：30的时间段，病房消毒后治疗前，重要在于非探视时间。换药顺序按清洗伤口、污染伤口、感染伤口的顺序进行。
　　合理应用抗生素：预防使用抗生素要在术前30分钟给药。从而保证整个手术期血液中抗生素浓度达到一个有效水平。
　　注意保持病室清洁：室内经常通风，每天至少2～3次，定期紫外线消毒，定期进行空气微生物监测，使细菌总数保持在<500cfu/m³的标准。