老年人原发性肾病综合征临床病理分析

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chensheng76
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目的 了解老年患者肾病综合征的临床及病理特点.方法 回顾分析我院近10年来行肾活检的原发性肾病综合征老年患者(年龄≥60岁,老年组)的临床及病理资料,并与同期年龄<60岁患者(对照组)资料进行比较.结果 (1)老年组及对照组均以男性多见,分别占62.0%和61.5%,两组在性别构成方面差异无统计学意义(P>0.05);(2)老年患者水肿、高血压发生率及血尿素、血浆白蛋白、血IgG、血中IgG/IgM比值等均高于对照组,而尿蛋白定量、血胆固醇低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血尿发生率及血肌酐、IgA、补体水平两组差异无统计学意义(P>0.05);(3)老年患者疾病危险度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(4)血IgG的变化与血浆白蛋白呈正相关,与尿蛋白、胆固醇呈负相关(r值分别是0.327、-0.147、-2.860,P<0.05),两组结果一致;(5)老年患者以膜性肾病最常见占49.8%,对照组膜性肾病仅占23.6%,两组差异有统计学意义(x2=62.390,P<0.01);系膜增生性肾小球肾炎均常见,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)老年患者及对照组原发性肾病综合征均为男性多于女性;(2)老年患者肾病综合征的临床表现(包括尿蛋白及血浆白蛋白)较对照组轻,但疾病危险度高;(3)血IgG的变化与尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇相关;(4)老年患者病理类型以膜性肾病最常见,其次为系膜增生性肾炎。

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