背景与目的:声门型喉癌颈淋巴结转移率不高,颈部处理尚无统一认识。本研究探讨声门型喉癌颈淋巴结转移的预后及其影响因素。方法:收集1992年1月1日至2000年12月31日中山大学肿瘤防治中心收治的333例声门型喉癌患者的临床资料,对颈淋巴结转移情况、预后及颈部处理进行回顾性分析。结果:全组患者总的颈淋巴结转移率9.61%(32/333),隐性淋巴结转移率6.23%(20/321)。绝大多数转移淋巴结位于同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区(28/32)。病理分化级别与总的淋巴结转移率(P=0.092)及隐性淋巴结转移率(P=0.067)无明显相关性。总的淋巴结转移率(P=0.002)及隐性淋巴结转移率(P=0.015)随T分期升高而增高。cN0患者颈选择性放疗对隐性淋巴结转移率的影响无显著性(P=0.363)。初治cN+组(3、5年生存率分别为56.25%、46.67%)预后差于初治cN0组(3、5年生存率分别为88.70%、85.37%)(P<0.001);初治cN0组中出现隐性淋巴结转移的预后(3、5年生存率分别为68.18%、63.31%)差于未出现隐性淋巴结转移(3、5年生存率分别为89.00%、85.55%);初治cN+组有淋巴结转移的预后(3、5年生存率分别为41.67%、16.67%)差于初治cN0组中出现隐性淋巴结转移组(3、5年生存率分别为68.18%、63.31%)(P=0.004)。结论:声门型喉癌绝大多数转移淋巴结位于同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区,最多位于同侧Ⅱ区;声门型喉癌颈淋巴结转移影响预后。