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中图分类号:R711.31
文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2009)-08-0039-02
【摘 要】目的 了解农村妇女中患念珠菌性阴道炎的比例及特点。方法 取生殖健康普查妇女的阴道分泌物用生理盐水涂片直接镜检,检出念珠菌即可确诊,同时对念珠菌感染者进行调查分析。结果 在5162名农村妇女中,检出念珠菌感染者1086例,占检测人数的21.03%。结论 农村患病妇女的文化程度普遍偏低、缺乏生殖道感染疾病的相关知识,感染率高、就诊率低、对疾病认识不足、治疗不及时彻底、羞耻心理、不良的卫生习惯及配偶无参与治疗意识。同时,经济困难是制约农村妇女就诊治疗的根本原因。应根据农村妇女的患病特点进行预防与治疗,提高农村妇女对生殖道感染
疾病的认识、防治能力,保障农村妇女的身心健康。
【关键词】念珠菌性阴道炎;农村妇女;特点
念珠菌性阴道炎,又称霉菌性阴道炎,是由白色念珠菌感染引起的一种常见的生殖道感染疾病。主要症状有外阴瘙痒、疼痛、白带多,严重时坐卧不安,痛苦异常,从而影响患者的日常生活和工作[1]。为仅次于细菌性阴道炎的常见外阴阴道感染性疾病,近年来发病率在世界各地呈明显上升趋势。75%的育龄妇女一生中至少有一次发病,40%～50%可重复感染(2～3次/年),不到5%的妇女可反复感染(每年发生4次以上);妊娠期妇女感染为9.4%～18.5%[2]。我站于2008年3月至9月对临安镇、南庄镇5162名农村妇女进行了生殖健康普查,对其中念珠菌感染者进行分析和治疗,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 检测对象 生殖健康普查妇女2581人。
1.2 检测方法 消毒棉签蘸生理热水后取阴道分泌物涂片直接镜检,镜下找到念珠菌芽尘孢子和假菌丝为阳性。
1.3 对阳性妇女进行调查分析 内容包括年龄、文化程度、家庭状况、有关生殖道感染症状及自我治疗方面的知识、对念珠菌感染的病因及严重性的认识。
2 结果
2.1 检测结果 接受生殖健康普查妇女5162人,检出念珠菌感染者1086人,占检测人数的21.03%。
2.2 年龄 年龄最小的19岁,最大的52,平均年龄为32岁。
2.3 文化程度 高中及以上文化程度占7.7%,初中文化程度占19%,小学文化程度占61.7%,文盲和半文盲占11.6%。
2.4 对念珠菌性阴道炎的认识情况 在检查出念珠菌的农村妇女中,72%的农村妇女不知道什么是念珠菌性阴道炎,19%的农村妇女听说过但不知道应该怎样防治,9%的农村妇女认识疾病和怎样治疗。
2.5 家庭经济情况 80%的家庭只能维持温饱,没有多余的医疗消费,18%的家庭略有剩余的经费备用,2%的家庭经济富裕,可以满足治疗的需要。
3 念珠菌性阴道炎的特点分析
3.1 感染率高、就诊率低是农村育龄妇女的现状 调查中发现,农村妇女的念珠菌性阴道炎感染率高于城市妇女,内蒙古包钢已婚育龄妇女念珠菌感染率为8.3%[3];合肥市不同级别计划生育服务站就诊妇女中感染率为7.657%[4];云南的澄江、陆良2020名农村育龄妇女检查发现感染率为39%[5];我县两乡镇的感染率为21.03%,明显高于城市的育龄妇女。而且由于文化程度低、经济收入低、知识缺乏等的原因自动到医疗单位进行检查治疗的比例只有9%。
3.2 对念珠菌性阴道炎认识不足是农村患者普遍现象由于文化水平低下及卫生知识贫乏对疾病缺乏了解。72%的农村妇女健康意识淡薄和自我保健能力差,不知道什么是念珠菌性阴道炎,认为妇女生育孩子后白带增多,外阴瘙痒不是什么大毛病,有的在治疗后症状有所缓解就不继续接受治疗,以致反复发作。部分患者因无症状或症状不典型,不会自行去诊治,不愿接受治疗。
3.3 经济问题是制约农村妇女就医的根本因素 由于我县的山区经济文化落后,农村妇女家庭贫困,无钱诊治,因而得不到积极有效的诊治。
3.4 羞耻不安心理和落后的封建意识是阻碍农村妇女就诊的原因之一
由于在农村传统的封建思想和风俗习惯、对疾病缺乏认识,认为白带多,下身瘙痒是患了见不得人的脏病,甚至把霉菌与梅毒混为一谈,所以不敢去接受检查治疗。
3.5 治疗不及时、不彻底是农村患病妇女的普遍现象 因为缺乏疾病的防治知识,部分农村妇女在冶疗时不遵医嘱,有症状时用点药,症状减轻或无症状就停药,得不到系统彻底的治疗,导致疾病反复发作难以治愈,久之缺乏治疗信心。
3.6 治疗中配偶无参与治疗意识是疾病难以彻底治愈的原因之一 由于传统的观念和缺乏生殖健康知识,许多妇女患病后不愿与丈夫沟通,在患病和治疗期间与丈夫进行无保护性的性生活。而男性参与意识淡薄,也不愿治疗,使之交叉感染,反复发作,久治不愈。
3.7 不能区分念珠菌性阴道炎与妇科炎症的区别是加剧疾病的重要原因 有些妇女认为白带增多或外阴瘙痒是炎症,也不去医院做系统检查,随便自行买抗菌素吃,结果越吃越痒,导致病情加重。
3.8 不良的卫生习惯是传播疾病的主要途径 农村妇女担负着繁重的生产、生活劳动,没有养成良好的洗浴习惯,特别在经期、性生活前后不注意个人卫生。有的清洗外阴与洗脚盆共用,内衣与外衣裤、袜子一起洗涤,内衣裤随便阴干。共用毛巾和洗涤工具等,以至互相传播疾病。
4 防治
念珠菌性阴道炎是一种常见的生殖道感染疾病,特点是反复发作,交叉感染,疗程长,难以根治。且农村妇女患病有各自的特点,它极大的危害了农村妇女的身心健康,应针对其特点给予相应的防治措施。
笔者认为,生殖道感染疾病,预防是关键,治疗是根本。治疗念珠菌性阴道炎固然重要,但对缺乏卫生知识的农村妇女进行卫生宣教,提高对生殖道感染疾病的认识和防治能力,增强自我保护意识相当重要。应根据农村妇女的特点,对农村妇女进行生殖道感染疾病的宣传教育工作,并针对农村特点制定相应的治疗措施,把生殖道感染对妇女的危害降到最低限度,保障农村妇女的身心健康。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2000:12.
[2] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1998.
[3] 李彤,刘晓玲.国有大型企业已婚妇女生殖健康检查及干预结果分析[J].中国计划生育学杂志,2003,11:686.
[4] 刘民.615例城乡育龄妇女下生殖道感染现状及危险因素分析[J].中国妇幼保健,1999,14(10):629-631.
[5] 颜丽等.澄江陆良农村妇女下生殖道感染的流行情况及危险因素的分析[J].现代预防医学,1997,24(3):44-46.
文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2009)-08-0039-02
【摘 要】目的 了解农村妇女中患念珠菌性阴道炎的比例及特点。方法 取生殖健康普查妇女的阴道分泌物用生理盐水涂片直接镜检,检出念珠菌即可确诊,同时对念珠菌感染者进行调查分析。结果 在5162名农村妇女中,检出念珠菌感染者1086例,占检测人数的21.03%。结论 农村患病妇女的文化程度普遍偏低、缺乏生殖道感染疾病的相关知识,感染率高、就诊率低、对疾病认识不足、治疗不及时彻底、羞耻心理、不良的卫生习惯及配偶无参与治疗意识。同时,经济困难是制约农村妇女就诊治疗的根本原因。应根据农村妇女的患病特点进行预防与治疗,提高农村妇女对生殖道感染
疾病的认识、防治能力,保障农村妇女的身心健康。
【关键词】念珠菌性阴道炎;农村妇女;特点
念珠菌性阴道炎,又称霉菌性阴道炎,是由白色念珠菌感染引起的一种常见的生殖道感染疾病。主要症状有外阴瘙痒、疼痛、白带多,严重时坐卧不安,痛苦异常,从而影响患者的日常生活和工作[1]。为仅次于细菌性阴道炎的常见外阴阴道感染性疾病,近年来发病率在世界各地呈明显上升趋势。75%的育龄妇女一生中至少有一次发病,40%～50%可重复感染(2～3次/年),不到5%的妇女可反复感染(每年发生4次以上);妊娠期妇女感染为9.4%～18.5%[2]。我站于2008年3月至9月对临安镇、南庄镇5162名农村妇女进行了生殖健康普查,对其中念珠菌感染者进行分析和治疗,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 检测对象 生殖健康普查妇女2581人。
1.2 检测方法 消毒棉签蘸生理热水后取阴道分泌物涂片直接镜检,镜下找到念珠菌芽尘孢子和假菌丝为阳性。
1.3 对阳性妇女进行调查分析 内容包括年龄、文化程度、家庭状况、有关生殖道感染症状及自我治疗方面的知识、对念珠菌感染的病因及严重性的认识。
2 结果
2.1 检测结果 接受生殖健康普查妇女5162人,检出念珠菌感染者1086人,占检测人数的21.03%。
2.2 年龄 年龄最小的19岁,最大的52,平均年龄为32岁。
2.3 文化程度 高中及以上文化程度占7.7%,初中文化程度占19%,小学文化程度占61.7%,文盲和半文盲占11.6%。
2.4 对念珠菌性阴道炎的认识情况 在检查出念珠菌的农村妇女中,72%的农村妇女不知道什么是念珠菌性阴道炎,19%的农村妇女听说过但不知道应该怎样防治,9%的农村妇女认识疾病和怎样治疗。
2.5 家庭经济情况 80%的家庭只能维持温饱,没有多余的医疗消费,18%的家庭略有剩余的经费备用,2%的家庭经济富裕,可以满足治疗的需要。
3 念珠菌性阴道炎的特点分析
3.1 感染率高、就诊率低是农村育龄妇女的现状 调查中发现,农村妇女的念珠菌性阴道炎感染率高于城市妇女,内蒙古包钢已婚育龄妇女念珠菌感染率为8.3%[3];合肥市不同级别计划生育服务站就诊妇女中感染率为7.657%[4];云南的澄江、陆良2020名农村育龄妇女检查发现感染率为39%[5];我县两乡镇的感染率为21.03%,明显高于城市的育龄妇女。而且由于文化程度低、经济收入低、知识缺乏等的原因自动到医疗单位进行检查治疗的比例只有9%。
3.2 对念珠菌性阴道炎认识不足是农村患者普遍现象由于文化水平低下及卫生知识贫乏对疾病缺乏了解。72%的农村妇女健康意识淡薄和自我保健能力差,不知道什么是念珠菌性阴道炎,认为妇女生育孩子后白带增多,外阴瘙痒不是什么大毛病,有的在治疗后症状有所缓解就不继续接受治疗,以致反复发作。部分患者因无症状或症状不典型,不会自行去诊治,不愿接受治疗。
3.3 经济问题是制约农村妇女就医的根本因素 由于我县的山区经济文化落后,农村妇女家庭贫困,无钱诊治,因而得不到积极有效的诊治。
3.4 羞耻不安心理和落后的封建意识是阻碍农村妇女就诊的原因之一
由于在农村传统的封建思想和风俗习惯、对疾病缺乏认识,认为白带多,下身瘙痒是患了见不得人的脏病,甚至把霉菌与梅毒混为一谈,所以不敢去接受检查治疗。
3.5 治疗不及时、不彻底是农村患病妇女的普遍现象 因为缺乏疾病的防治知识,部分农村妇女在冶疗时不遵医嘱,有症状时用点药,症状减轻或无症状就停药,得不到系统彻底的治疗,导致疾病反复发作难以治愈,久之缺乏治疗信心。
3.6 治疗中配偶无参与治疗意识是疾病难以彻底治愈的原因之一 由于传统的观念和缺乏生殖健康知识,许多妇女患病后不愿与丈夫沟通,在患病和治疗期间与丈夫进行无保护性的性生活。而男性参与意识淡薄,也不愿治疗,使之交叉感染,反复发作,久治不愈。
3.7 不能区分念珠菌性阴道炎与妇科炎症的区别是加剧疾病的重要原因 有些妇女认为白带增多或外阴瘙痒是炎症,也不去医院做系统检查,随便自行买抗菌素吃,结果越吃越痒,导致病情加重。
3.8 不良的卫生习惯是传播疾病的主要途径 农村妇女担负着繁重的生产、生活劳动,没有养成良好的洗浴习惯,特别在经期、性生活前后不注意个人卫生。有的清洗外阴与洗脚盆共用,内衣与外衣裤、袜子一起洗涤,内衣裤随便阴干。共用毛巾和洗涤工具等,以至互相传播疾病。
4 防治
念珠菌性阴道炎是一种常见的生殖道感染疾病,特点是反复发作,交叉感染,疗程长,难以根治。且农村妇女患病有各自的特点,它极大的危害了农村妇女的身心健康,应针对其特点给予相应的防治措施。
笔者认为,生殖道感染疾病,预防是关键,治疗是根本。治疗念珠菌性阴道炎固然重要,但对缺乏卫生知识的农村妇女进行卫生宣教,提高对生殖道感染疾病的认识和防治能力,增强自我保护意识相当重要。应根据农村妇女的特点,对农村妇女进行生殖道感染疾病的宣传教育工作,并针对农村特点制定相应的治疗措施,把生殖道感染对妇女的危害降到最低限度,保障农村妇女的身心健康。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2000:12.
[2] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1998.
[3] 李彤,刘晓玲.国有大型企业已婚妇女生殖健康检查及干预结果分析[J].中国计划生育学杂志,2003,11:686.
[4] 刘民.615例城乡育龄妇女下生殖道感染现状及危险因素分析[J].中国妇幼保健,1999,14(10):629-631.
[5] 颜丽等.澄江陆良农村妇女下生殖道感染的流行情况及危险因素的分析[J].现代预防医学,1997,24(3):44-46.