德谷胰岛素联合利格列汀对高龄2型糖尿病患者疗效、血糖波动及低血糖事件的影响

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目的 采用自身前后对照方式探讨德谷胰岛素联合利格列汀对高龄2型糖尿病患者的血糖指标、血糖波动指标、低血糖事件、患者满意度、漏药次数及患者体重的影响等.方法 选择2019年1月至2020年3月在本院诊治的高龄2型糖尿病患者96例,平均年龄80.4±8.9岁,男性52例,女性44例,就诊时均使用2-4种口服降糖药物规范治疗3月以上,且存在血糖不达标、血糖波动大或反复发生低血糖事件等问题之一.在知情同意的前提下,给予调整为德谷胰岛素联合口服利格列汀片治疗,随访观察16周,分析治疗前后患者血糖指标、血糖波动指标、低血糖事件变化、患者满意度、患者漏药次数及体重影响.结果 入选患者空腹血糖由调整前9.6 ± 3.1 mmol/L下降为6.2 ± 1.8 mmol/L(P<0.05),平均餐后血糖由15.4 ± 3.8 mmol/L下降为9.5 ± 2.9 mmol/L(P<0.05),餐后血糖波动幅度由4.2 ± 0.4 mmol/L下降为2.4 ± 0.2 mmol/L(P<0.05),平均糖化血红蛋白由10.1 ± 3.3%下降为7.4 ± 1.2%(P<0.05),糖化血红蛋白达标率由27.5 ± 3.2%上升为83.6 ± 6.6%(P<0.05).调整后无明确的低血糖事件发生,患者对治疗的综合满意度由23.2 ± 4.2%上升为93.5 ± 5.5%(P<0.05),调整后患者漏药次数由治疗前人均2.5 ± 0.4次/周下降为人均0.5 ± 0.1次/周(P<0.05),平均体重由65.3 ± 8.4 kg增加为66.5 ± 9.2 kg(P>0.05).结论 对于口服药物治疗不达标的高龄2型糖尿病患者,德谷胰岛素联合利格列汀能够有效降低血糖、减少血糖波动及低血糖事件,提高患者满意度,降低漏药次数,体重影响小.
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