更昔洛韦胶囊在造血干细胞移植患者巨细胞病毒血症中的应用

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:naonao19890925
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目的探讨更昔洛韦(ganciclovir,DHPG)胶囊治疗造血干细胞移植(HSCT)后患者巨细胞病毒(CMV)血症的疗效和安全性。方法选择2006年2月至5月在北京大学血液病研究所行HSCT的30例移植后CMV血症患者进行前瞻性研究。CMV感染预防采用更昔洛韦10mg/(kg.d),分2次静脉滴注,移植前第9天至移植前第2天,连续8d。移植后应用定量多聚酶链反应(PCR)定期进行病毒DNA检测,CMV-DNA定量>6.0×102拷贝/mL或<1×105拷贝/mL的患者应用更昔洛韦胶囊1g每日3次治疗。结果HSCT后发生CMV血症的中位时间为移植后42d,诊断时CMV-DNA中位数4.626×103拷贝/mL。更昔洛韦胶囊治疗的总有效率为90%,14d转阴率66.67%,转阴中位时间10d。4例(13.3%)出现不良事件,程度为轻至中度,表现为血细胞计数减少3例,转氨酶升高1例。结论更昔洛韦胶囊用于治疗HSCT后CMV血症患者安全有效。
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