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病人,男,30 岁,以发作性剧烈头痛3月余,血压持续在200～180/115～110 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa),经多种降压药治疗无效,伴眼底火焰状出血,心电图示左心室肥厚入院.查体:未闻及腹部血管杂音,四肢动脉搏动正常,肝、肾功能,电解质、17-酮皮质醇、3-甲氨基-4-羟基苦杏仁酸均正常.