论文部分内容阅读
强直性脊柱炎手术麻醉意外及并发症分析
【机 构】
：
解放军四○一医院麻醉科，青岛市 266071,解放军四○一医院麻醉科，青岛市 266071,解放军四○一医院麻醉科，青岛市 266071,解放军四○一医院麻醉科，青岛市 266071,解放军四○一医院
【出 处】
：
中华麻醉学杂志
【发表日期】
：
1995年15期
其他文献
选择30例上腹部手术患者，随机分为三组，每组10例，采用N2O-O2安氟醚（GOE）吸入麻醉，其中镇痛两组术终采用0.25%丁哌卡因20ml行腹腔神经丛阻滞，术后硬膜外分别持续滴入0.125%丁哌卡因及0.00025%芬太尼生理盐水溶液，在术终及术后2、5、8小时分别采静脉血分离血浆，并同时用线性视觉模拟评分法作疼痛程度评定，标本采用反相离子对色谱-电化学检测法分析血中儿茶酚胺浓度。结果镇痛两组疼
观察30例胸、腹部术后患者48小时的镇痛效果。随机分为三组：Ⅰ组（对照组）接受全身性阿片类药物止痛；Ⅱ、Ⅲ组（观察组）用微量泵硬膜外腔持续输注0.1%丁哌卡因和0.0005%芬太尼混合液每小时2ml、5ml止痛。用药后观察镇痛效果和对呼吸及循环系统的影响。结果：Ⅱ、Ⅲ组镇痛效果较I组为好，其镇痛效果持续、稳定、用药量少（P<0.01）。注药期间三组未发生呼吸抑制及循环的明显改变。Ⅲ组个别病例出现皮
应用Datex Ultima监护仪，监测喉罩全麻时的呼吸功能变化。结果显示：麻醉诱导后，呼吸抑制，SpO2显著降低，PETCO2逐渐增加。插喉罩后，呼吸道通畅。机械通气时，气道峰压低于漏气压，通气效果良好，患者血气值在正常范围。我们认为:在良好的监测下，可以扩大喉罩全麻的应用范围。
30例择期开胸患者随机分为两组，K组（酮咯酸30mg）15例，P组（哌替啶50mg）15例。术后当晚刀口疼痛时肌注给药。应用VAS法测痛，K组镇痛优良率73.7%，P组镇痛优良率80.0%，经x2检验无统计学意义（P>0.05）。用药前和用药后1、4、7小时心率（HR）、血压（SBP/DBP）变化，两组内和组间比较均无显著性差异（P>0.05）。用药前和用药后1、7小时呼吸频率（RR）和动脉血气（