利伐沙班在冠心病合并肺栓塞患者中的抗栓作用研究

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目的回顾分析利伐沙班对比华法林在冠心病患者PCI术后合并PTE三联抗栓治疗的有效性及安全性。方法收集2016年6月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的冠心病PCI术后合并PTE患者48例,入组的48例患者随机分为两组,利伐沙班组(25例,应用三联抗栓用药:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+利伐沙班15 mg/d)和华法林组(23例,设为对照组,三联抗栓方案:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+华法林2.5 mg/d),预期疗程6个月后对患者进行随访,复查三大常规、凝血功能、心梗指标、Pro-BNP、D-二聚体,至少复查一次影像学检查,重点观察血栓吸收情况及出血事件。结果利伐沙班组血栓完全吸收率(76.00%)高于华法林组(52.17%),两组对比差异有统计学意义(P=0.046),未发生出血的患者比率高于华法林组,发生小出血比率低于华法林组,华法林组2例死亡。结论利伐沙班在冠心病患者PCI术后合并PTE的三联抗栓治疗是有效的,且安全性高于华法林。
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