【摘 要】
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目的 评估急性心源性大面积脑梗死(Acute cardiogenic massive cerebral infarction,ACMCI)患者定量脑电图(Quantitative Electroencephalogram,QEEG)参数与临床预后的相关性
【机 构】
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430060,武汉大学人民医院神经内科
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目的 评估急性心源性大面积脑梗死(Acute cardiogenic massive cerebral infarction,ACMCI)患者定量脑电图(Quantitative Electroencephalogram,QEEG)参数与临床预后的相关性.方法 选取2018年11月-2019年4月入住本院神经重症监护室19例ACMCI患者,在入院48 h内进行持续脑电监测并记录平均 δ 、θ 、α 、β 、pd-BSI等指标采用Spearman方法 评估定量脑电图参数与临床预后的相关性.结果 (1)在全头部尤其前头部区域 δ 波 、θ 波 、DTABR(δ+θ)/(α+β)比值与入院1周(尤其发病48 h内)的NIHSS评分呈显著正相关(r=0.738、0.688、0.707,P<0.05),与临床预后呈显著负相关(r=-0.518、-0.539、-0.516,P<0.05);ABDTR与与预后呈显著正相关(r=0.516,P=0.031);(2)前头部区域(α+β+θ)/δ 比值 、后枕部区域(θ+β+δ)/α 比值与入院1周以内NIHSS评分呈显著负相关,与预后呈显著正相关(r=0.522、0.522,P=0.021、0.039);(3)在后枕部区域 βI/C比值与预后呈显著负相关(r=-0.648,P=0.017),而(β+θ)I/C、(β+α)I/C、(α+β+θ)I/C比值呈显著正相关(r=0.606、0.663、0.506,P=0.010、0.013、0.046);(4)在全导联脑对称参数pd-BSI与入院1周内呈显著负相关(r=-0.477,P=0.045).结论 在入院1周以内前头部区域 δ波 、θ 波 、DTABR、(α+β+θ)/δ 比值有明显变化,在后枕部区域(θ+β+δ)/α 、βI/C比值以及pd-BSI也有明显变化,尤其入院48 h内的变化会影响患者的预后,建议早期行重症脑电监测,尽早评估患者情况及尽早干预治疗,降低病死率.
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