从分子水平上寻求防治早产儿视网膜病变的方法

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早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是早产的严重并发症,不同国家其致盲率不同.在发展中国家,尤其是中国和印度,随着新生儿护理及NICU医疗水平的提高,极低出生体重儿存活率逐渐升高,ROP发病率也随之升高[1].许多发达国家已建立了ROP筛查标准,并对ROP患儿予以及时治疗(20世纪80年代的冷冻治疗,20世纪90年代后的激光光凝术).冷冻治疗需在全身麻醉下进行,操作复杂,并发症多(如新生儿心动过缓、呼吸暂停、术后疼痛、眼睑水肿、结膜破裂出血、玻璃体出血等).与冷冻治疗相比,激光治疗并发症相对较少,为20世纪90年代后的主要治疗方法.然而,激光治疗设备费用高,技术人员培训要求高,在一些发展中国家,治疗成本成为限制因素,因此不易推广应用.另外,激光治疗可能导致角膜、虹膜、晶状体烧伤,前房、视网膜出血及脉络膜破裂等并发症[2].因此,目前需要一种更新、更安全、更有效、更简便的方法治疗ROP.近年来,对ROP发病机制的深入研究及对调节血管生成机制的进一步认识,为有针对性地治疗ROP开辟了新的思路.本文总结了ROP发病机制中涉及分子介质、细胞因子的最新信息,以从分子水平上寻求防治ROP的方法.
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