高热不退患者的输血处理

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1 病例摘要rn患者,男,49岁,因周身酸痛、高热(41.2℃)、气促、全身皮肤粘膜出血、肝脾中度肿大伴触痛入院.入院诊断:急性髓性白血病(M2a);外周血象:Hb 45g/L,WBC 65×109/L,Plt 8×109/L;血型:A型RhD(-).先后予以冰敷、酒精擦浴,柴胡针剂4 ml及静脉注射来比林针0.9 g、地塞米松10mg等系列处理后,患者均未能明显退热,复测体温仍为39.5℃.临床医生认为,患者重度贫血伴血小板减少及出血表现,需及时输注同型红细胞悬液、机采血小板.
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