目的：分析脊柱胸腰段骨折患者前后入路手术方式的选择。方法：随机选取2011年2月到2014年3月在我院就诊的80名脊柱胸腰段骨折患者的临床资料作为研究对象，对患者实施前入路和后入路手术，每组40名患者，对患者进行影像学检查比较不同的手术方式患者的伤锥前后缘高度以及Cobb 角的术前情况，对患者的椎管减压范围和植骨融合情况作出评估。结果：两种手术方式术前术后前缘和后缘高度以及Cobb 角存在较大的变化，P＜0．05，差异具有统计学意义。前入路术患者的手术出血量明显的多于后入路术患者，手术时间明显的长于后入路术患者，术后一年对患者的脊柱植骨融合率进行调查，发现前入路术患者的融合率为83．5％，后入路术患者的融合率为53％。两种手术之间存在较大的差异，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对脊柱胸腰段骨折患者实施前后入路手术具有良好的临床治疗效果，根据患者伤锥椎体压缩的程度、椎管内骨性占位程度和是否伴有脊柱后柱结构不稳或者骨折脱位来合理的选择手术的方式。